O neoplasmă canceroasă a țesutului mieloid este de obicei numită hemoblastoză, cu alte cuvinte, este cancerul de măduvă osoasă. Celulele maligne pot avea un efect dăunător nu numai asupra măduvei osoase, ci și asupra țesuturilor sale, contribuind la dezvoltarea patologiei oncologice a oaselor sau a celulelor sanguine, dezvoltând cancerul de sânge. Oncologii vorbesc despre cancerul de măduvă ca o boală a celui mai important organ al hematopoiezei, care se află în țesutul spongios al oaselor. Celulele stem sale produc leucocite, eritrocite și trombocite, bazofile, fagocite și alte elemente din sânge. De asemenea, organul produce o componentă specială care este capabilă să recunoască antigenele din organism, produce anticorpi, răsplătind sistemul imunitar cu capacitatea de a elimina acești antigeni.

Descrierea oncologiei măduvei osoase

Cancerul de măduvă osoasă este o patologie a organului hematopoietic de natură oncologică, a cărei încălcare duce la tulburări multiple ale organismului. Celulele se dezvoltă aici constant, prin urmare, sub influența anumitor factori, pot apărea mutații în ele, care dau naștere la formațiuni maligne. Celulele mutate se înmulțesc, deplasându-le pe cele sănătoase, în urma cărora măduva osoasă nu poate funcționa normal, provocând dezvoltarea unei boli de sânge.

Adesea, cancerul de măduvă este o patologie secundară care apare atunci când metastazele se răspândesc din plămâni, prostată, glanda mamară și alte organe. Dar uneori poate apărea o tumoră primară, care se poate manifesta în mai multe variații:

  1. Osteosarcom, care este cea mai frecventă tumoră a măduvei osoase primare.
  2. Condrosarcom, caracterizat prin deteriorarea celulelor cartilaginoase ale organului.
  3. Limfomul se caracterizează prin deteriorarea ganglionilor limfatici și măduvei osoase.
  4. Sarcomul Ewing este cauzat de o patologie în oasele tubulare.
  5. Histiocitom fibros care se extinde la ligamente și tendoane.
  6. Leucemie, în care măduva osoasă produce un număr mare de globule albe.
  7. Mielom cauzat de distrugerea țesutului osos ca urmare a proliferării necontrolate a celulelor mielomului.

Cel mai adesea, cancerul din măduva osoasă apare la vârstnici, dar uneori boala afectează copiii.

Notă! Răspândirea celulelor anormale de la neoplasmele primare până la măduva osoasă are loc prin fluxul de sânge sau limfă. Dacă o neoplasmă canceroasă a măduvei osoase este primară, medicii nu pot determina cauza dezvoltării patologiei.

Cancerul cauzează

Oncologia măduvei osoase este rară, cel mai adesea acționând ca o tumoră secundară. Patologia se formează datorită influenței factorilor de risc:

  1. Predispoziție genetică, care se caracterizează prin mutație și înmulțirea anormală a celulelor plasmatice - celule care produc anticorpi pentru antigeni. Ca urmare, țesutul mieloid este distrus..
  2. Prezența bolilor infecțioase și a virusurilor, în special de natură cronică.
  3. Efectele cancerigenelor, substanțelor chimice și toxinelor asupra organismului.
  4. Defecțiune a sistemului imunitar, infecție cu HIV.
  5. Malformații congenitale, prezența obiceiurilor proaste.
  6. Mod greșit de viață.

Notă! Prezența acestor factori nu indică faptul că ar trebui să se formeze o boală oncologică. Factorii de risc predispun la apariția patologiei, dar adevăratele motive ale dezvoltării acesteia nu au fost încă identificate.

Agresivitatea cancerului

Manifestarea cancerului în prima și a doua etapă se exprimă prin durere în oase. Pacienții atribuie acest lucru radiculitei sau osteochondrozei, astfel încât de multe ori nu merg la o instituție medicală. În primele etape ale dezvoltării, patologia nu răspândește metastaze..

Al treilea și al patrulea grad de cancer sunt cauzate de răspândirea metastazelor la organele și țesuturile apropiate, iar în stadiul final, metastazele se răspândesc în întregul corp..

Simptomele cancerului

Oncologii disting următoarele simptome ale cancerului focal al măduvei osoase:

  1. Dezvoltarea anemiei este primul semn al bolii. În același timp, pacientul experimentează constant oboseală, slăbiciune, capul lui se învârte.
  2. Dureri osoase care cresc odată cu mersul.
  3. Sângerare gingii, sânge nas, pete albastre pe corp.
  4. Scăderea tonusului muscular, amorțirea membrelor, dureri ale vezicii urinare și a colonului, tulburări ale intestinului.
  5. Insuficiență vizuală, conștiință încețoșată, somnolență din cauza vâscozității crescute a sângelui.
  6. Dezvoltarea greaței, însoțită de vărsături periodice, setea constantă din cauza cantității mari de calciu din organism.
  7. Apariția în oasele care sunt afectate de tumoră, găuri rotunde.
  8. Edem.

Cu o formă difuză de patologie, apar următoarele simptome:

  • epuizarea corpului, o scădere accentuată a greutății;
  • dureri osoase;
  • creșterea unei tumori canceroase care provoacă îngroșarea oaselor;
  • dezvoltarea fracturilor patologice;
  • rachiocampsis;
  • scăderea imunității.

Notă! Odată cu scăderea imunității, apar adesea infecții secundare, care provoacă un proces inflamator în organism.

Diagnosticul bolii

Carcinomul măduvei osoase la adulți și copii este diagnosticat prin diferite metode de laborator și instrumentale. Metodele de diagnostic includ:

  1. Analiza sângelui, a urinei și a materiilor fecale poate dezvălui primele semne de patologie sub formă de conținut proteic anormal, o scădere a numărului de trombocite.
  2. Scanele cu raze X, RMN și CT permit să releve gradul de deteriorare a țesutului osos, prezența metastazelor în plămâni, rinichi și alte organe interne, în special o tumoră canceroasă.
  3. Puncția măduvei osoase vă permite să obțineți un eșantion de țesut anormal, care este apoi examinat folosind analize de laborator, determinând caracteristicile celulelor canceroase.
  4. Biopsia substanței măduvei osoase cu examen histologic suplimentar al probei, în care este evaluată starea sistemului hematopoietic, activitatea tumorii cancerului.
  5. Scintigrafie - un test de radioizotop pentru identificarea focarilor de cancer la țesuturile osoase la copii și adulți.

Notă! La femei, o tumoră a măduvei osoase poate metastaza la nivelul glandelor mamare, de aceea este recomandată mamografia.

Tratamentul procesului patologic

Când un cancer este diagnosticat, tratamentul pentru cancerul de măduvă trebuie să fie efectuat imediat pentru ca acesta să fie eficient și să dea rezultate pozitive. Pentru fiecare pacient, medicul selectează o tactică individuală de tratament, care va depinde de starea pacientului și de caracteristicile procesului tumoral.

Tratamentul patologic se realizează folosind următoarele tehnici:

  1. Radioterapia este efectuată pentru a micsora cancerul înainte de transplantul de măduvă al donatorului.
  2. Terapia cu hormoni își propune să crească numărul de globule roșii din sânge.
  3. Chimioterapia este principala metodă de tratament, a cărei schemă este dezvoltată de medicul oncolog. În acest scop, sunt prescrise citostatice moderne. Această tehnică face posibilă oprirea creșterii unui neoplasm patologic și obținerea unei remisiuni pe termen lung..
  4. Un transplant de măduvă (celulă stem) este utilizat după aplicarea radiațiilor și chimioterapiei. În acest scop, pe lângă organul donator, pot fi utilizate celule proprii. Se împrăștie cu fluxul de sânge în tot corpul, stabilindu-se în cavitățile osoase, contribuind la reluarea unui proces sănătos de hematopoieză. Această metodă de tratament este foarte complexă și nu este prescrisă în toate cazurile..

Notă! Într-un transplant de măduvă, organul donatorului trebuie să se potrivească 100% cu destinatarul, astfel încât operația este posibilă numai în caz de consanguinitate. Un copil care are un gemen este mult mai probabil să fie vindecat decât alți pacienți.

Pe lângă toate acestea, medicii folosesc un tratament simptomatic, în care sunt prescrise calmante, protectoare osoase și hormoni steroizi. Adesea, pacientului i se administrează o transfuzie de sânge.

Împreună cu tratamentul principal, medicul prescrie o dietă, care include în mod necesar alge marine și pește, nuci și ierburi. Scopul dietei este de a sprijini activitatea organelor interne, care suferă ca urmare a influenței chimioterapiei.

Previziuni și prevenire

În cazul transplantului de celule stem, prognosticul va fi mai favorabil, deoarece în acest caz este posibilă o remitere pe termen lung a patologiei. Uneori, în cursul anului, există o recidivă a bolii, care este foarte greu de tratat. În mielomul solitar în stadiu incipient, rata de supraviețuire este de 80%. Dacă tumora începe să afecteze oasele, provocând dezvoltarea oncologiei secundare, atunci se observă un rezultat fatal. În medie, persoanele cu cancer de măduvă osoasă trăiesc aproximativ patru ani cu tratament la timp. Un transplant de maduva osoasa cu succes ofera sanse de supravietuire.

În scopul prevenirii, este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea sistemului imunitar, deoarece scăderea acestuia afectează foarte mult dezvoltarea patologiei.

Notă! Dacă apar semne cum ar fi durerea în spate, modificări ale culorii pielii și tulburări de gândire, acest lucru poate indica dezvoltarea unui proces patologic în organism, prin urmare, este necesar să fie supus unei examinări.

De asemenea, medicii recomandă consumul unei cantități suficiente de lichide în fiecare zi, exercitarea, temperarea, renunțarea la dependențe, renunțarea la alimentele grase și sărate și, de asemenea, să fie examinate regulat. Dacă o persoană respectă aceste recomandări, va avea un corp puternic, deci șansele de a face cancer vor fi minime..

Cancerul de măduvă osoasă: cauze, simptome, tratament, prognostic

Măduva osoasă este localizată în interiorul osului. Este o masă moale. Se întâmplă în galben și roșu, fiecare îndeplinindu-și rolul. Oasele fiecărei persoane conțin celule stem cu abilități unice, participă la procesul de regenerare - reface celulele altor sisteme și organe care au suferit ca urmare a unor boli sau a unei deteriorări mecanice.

Unde este măduva osoasă, cauzele cancerului

Rolul măduvei osoase este enorm - participă la producerea și reînnoirea sângelui. Formarea de celule noi din sânge apare constant și fără întrerupere, de aceea există o amenințare a unui proces de mutație. În cazul în care controlul asupra acestui proces este slăbit, începe apariția celulelor maligne. Ele cresc, crescând ca mărime, se produce diviziunea și, în timp, mută celulele cu drepturi depline. Astfel, există o încălcare a funcționării normale, apar tumori ale măduvei osoase..

Oamenii de știință au efectuat numeroase studii menite să studieze cauzele bolii. Rezultatele indică faptul că această boală gravă nu apare frecvent și este separată de alte organe din corp. Aceasta este ținta în care pătrund săgețile metastazelor. Pentru a satisface cerințele organismului, procesele de reconversie apar atunci când măduva osoasă grasă este înlocuită cu roșu.

Conform studiilor primite, în timpul biopsiei și a altora conform experienței, s-a ajuns la concluzia că metastazele pătrund în măduva osoasă din neoplasmele maligne apărute în plămâni, glanda tiroidă, prostată și glande mamare..

După cum arată practica, metastazele din măduva osoasă pătrund în multe forme de cancer ale altor organe și sisteme. Dar aproape niciodată procesele de metastaze nu apar aici dacă o persoană suferă de tumori maligne ale intestinului gros. Probabilitatea este mai mică de 10% din cazuri. Pentru a preveni metastazele, dezvoltarea cancerului, trebuie să vizitați periodic un medic, să faceți examene medicale.

Lucrătorii medicali notează, de asemenea, cazuri de leziuni primare ale măduvei osoase de către celulele canceroase. Astfel de cazuri sunt rare, știința medicală nu a reușit încă să stabilească motivele exacte pentru care se întâmplă acest lucru. Încă nu există un răspuns definitiv cu privire la motivul pentru care apare cancerul de măduvă osoasă. Potrivit oamenilor de știință, motivele pot fi în ecologie, efectul microorganismelor. În timp ce aceste ipoteze nu au fost încă confirmate, nu a fost găsită nicio dovadă..

Unii cercetători susțin că apariția neoplasmelor maligne în măduva osoasă apare din cauza mutației celulelor corpului. Anticorpii sunt produși de plasmocite, prin urmare, arată ca etapa finală în dezvoltarea unui limfocit B.

Dacă considerăm adevărată această teorie, putem concluziona că oncologia în măduva osoasă apare datorită descompunerii masei mieloide. Acest lucru se întâmplă deoarece există mai multe celule plasmatice în corp. O masă hematopoietică sănătoasă este deplasată din măduva osoasă. Una dintre manifestările periculoase ale cancerului de măduvă este limfomul - ganglionii limfatici sunt afectați. Metastazele pătrund în măduva osoasă în prezența oncologiei în alte organe. De asemenea, cu limfom, măduva osoasă este afectată, sistemul hematopoietic.

Principalele semne care pot fi diagnosticate

Mielograma se vorbește despre rezultatele cercetării, unde rezultatele cercetării sunt înregistrate într-un tabel sau diagramă. Dacă te uiți la statistici, poți vedea că bărbații au mai multe șanse să sufere de o astfel de boală precum cancerul de măduvă osoasă și de câteva ori mai mult la vârsta de 50 de ani. Dar recent, această boală a apărut și la reprezentanții unei state puternice la o vârstă mult mai tânără, cazurile de cancer la copii au devenit mai frecvente. Știința distinge două forme: difuză și solitară.

semne

Există multe semne de probleme de sănătate. Următoarele simptome indică semne de cancer de măduvă:

  • o persoană simte durere în oase, care crește odată cu mișcarea, poate fi de natură constantă sau apare în regiunea șoldului, este resimțită în partea inferioară a spatelui;
    oboseală constantă, precum și plângeri de oboseală în corp sau articulații, mușchi, amețeli sunt prezente (de multe ori acest simptom este principalul simptom atunci când este diagnosticat boala într-un stadiu incipient);
  • apar vânătăi pe corp, gingiile sângerează (acest lucru se datorează unui nivel scăzut de trombocite în sânge, care sunt responsabile de procesul de coagulare);
  • mușchii devin slabi, picioarele și alte părți ale corpului sunt amorțite, există o senzație dureroasă la urinare, precum și dificultăți în golirea intestinelor;
  • există o senzație constantă de sete, senzație de greață, reflexe de gag, dificultăți în excretarea fecalelor (acest lucru indică un nivel ridicat de calciu în sânge);
  • alezele nasului, scăderea vederii, senzația de ceață în fața ochilor, durerile de cap aproape niciodată nu se opresc și doriți să dormiți (astfel de simptome indică de obicei un nivel ridicat de paraproteină);
  • găurile apar pe unele părți ale corpului, în oasele pelvisului, craniul, coastele, pieptul (pot avea dimensiuni diferite, dar în formă rotundă, cu granițe clare);
  • există umflături deasupra zonei afectate.

Dacă o persoană are mielom, poate avea și aceste simptome:

  • pacientul poate slăbi foarte repede, chiar și până la o formă de epuizare severă;
  • leziunile unice cresc, se contopesc cu cele vecine, țesutul osos se îngroașă;
  • puterea scade, precum și densitatea osoasă, apare osteoporoza, pot exista fracturi;
  • când leziunea trece la coloana vertebrală, aceasta se îndoaie;
  • măduva osoasă a femurului se umflă;
  • apărarea internă a organismului este mult redusă, amenințarea cu infecții umane cu diferite tipuri de boli infecțioase crește, există un scop imens pentru microorganisme.

Dificultate de diagnostic


În stadiile inițiale ale dezvoltării acestei boli, specialiștii este dificil să determine cu exactitate și să facă diagnosticul corect. Oamenii vin la o întâlnire cu plângeri de dureri inferioare de spate, care sunt asociate cu sciatica, boli de rinichi, atunci când merg la toaletă pentru a urina, dureri reumatice. Adesea, medicul în acest caz va diagnostica artrita, osteochondroza, va prescrie un tratament adecvat și va trimite la recuperare. Desigur, un astfel de tratament nu va ajuta. Este bine dacă medicul vă trimite pentru o scanare cu ultrasunete, unde țesutul osos afectat va fi identificat în timpul cercetării.

În unele cazuri, când boala este detectată doar în ultima etapă, când metastazele au trecut deja prin corp și multe organe sunt afectate. În a patra etapă, există metastaze care trec prin sânge și limfă către alte organe. Este dificil de obținut un rezultat pozitiv dacă tratamentul este prescris în acest stadiu.

Este dificil să faceți un diagnostic corect dacă vă bazați doar pe simptomele cu care o persoană vine să vadă medicul. Pentru a renunța la îndoieli, trebuie să prescrieți anumite tipuri de diagnostic și studii, cum ar fi un test biochimic de sânge, care va arăta prezența anticorpilor în sânge, va trebui să studiați urina trecând testul și să efectuați, de asemenea, un studiu fecal, biopsie și puncția măduvei osoase..

Metodele moderne permit aproape 100% să afirme prezența sau absența bolii. În mai mult de 95% dintre persoanele cu cancer de măduvă osoasă, testele de sânge și urină vor prezenta niveluri proteice anormale. Acest lucru se datorează naturii bolii cancerului de măduvă osoasă.

Sângele persoanelor cu o astfel de boală conține o cantitate uriașă de eritrocite în formă nucleară, precum și eritrocite. Numărul de eritrocite tinere va fi semnificativ mai mare decât în ​​mod normal, dar trombocitele vor fi mai mici decât cele necesare..

Pentru a confirma diagnosticul corect, este necesară o biopsie. Și numai atunci când rezultatele sunt gata, este posibil să tragem concluzii dacă există o astfel de boală, precum și starea celulelor măduvei osoase..

Cum este tratat

Transplantul de măduvă în Rusia este o oportunitate de a învinge boala. Mulți oameni preferă tratamentul în Israel dacă situația lor financiară le permite. Dacă s-a întâmplat o astfel de nenorocire, dumneavoastră sau cineva apropiat cu cancer de măduvă, cursul tratamentului depinde aproape în totalitate de formă și stadiu. Pentru a câștiga, trebuie să parcurgi o cale lungă și dificilă, medicii trebuie să arate profesionalism maxim, credința că pot vindeca pacientul. Intervenția chirurgicală este indicată dacă există o singură leziune care poate fi îndepărtată.

Pentru ameliorarea durerii, sunt prescrise calmante și este prescris un curs de tratament simptomatic. Pentru a consolida osul, este instalat un protector de masă osoasă. Pentru a crește nivelul globulelor roșii din sânge, este necesar să luați medicamente hormonale.

Pentru a îmbunătăți și a optimiza compoziția sângelui, pentru a reduce paraproteina din ea, sunt prescrise transfuziile de sânge.

Radioterapia poate fi eficientă numai dacă leziunea este unică. Dacă sunt multe, atunci se prescrie chimioterapia. Acest lucru este necesar pentru a suspenda procesul de mutație ulterioară..

Practica arată că transplantul de celule stem este o metodă eficientă în tratamentul cancerului de măduvă osoasă. Dar această metodă poate să nu fie potrivită pentru toate formele bolii. Celulele stem sunt recoltate de la oameni înainte de administrarea chimioterapiei.

Cursul tratamentului este lung și poate fi chiar un an. În cele mai multe cazuri, persoanele cu boală de remisie incompletă pot recidiva în orice moment. În timp, tratamentul lor devine mult mai dificil..

Ce trebuie făcut pentru prevenire

Pentru a preveni apariția cancerului de măduvă osoasă, eforturile trebuie să fie îndreptate spre îmbunătățirea imunității - apărarea internă a organismului, pentru a asigura prezența substanțelor necesare în cantitate optimă. Atunci când alegeți mâncare, trebuie să acordați mare atenție unor produse.

Peștele de mare trebuie inclus în dietă, deoarece conține mulți acizi grași, care sunt foarte importanți pentru organismul uman. Mănâncă carne de pui, conține o mulțime de proteine, bogate în vitamine B, unul dintre tipurile de antioxidanți este seleniul. Nucile conțin mult fier - un element esențial pentru fiecare organism, mănâncă arahide, ouă de pui (conține luteină), alge marine (mult iod).

Nu puteți mânca o mulțime de alimente picante și grase, dăunează organismului slăbit de boală. Alimentația trebuie să fie sănătoasă și echilibrată, dieta trebuie respectată, nu supraîncărca organismul.

Medicii recomandă insistent să bea multe lichide. Norma pentru o persoană este trei litri de apă. Lichidul va ajuta la reducerea semnificativă a nivelului de calciu din sânge.

Pentru a consolida corpul, a câștiga forță, trebuie să faceți exerciții fizice regulat. Chiar dacă nu vă place să faceți acest lucru, trebuie să vă obișnuiți să o faceți în mod constant. Corpul trebuie să fie temperat, mai ales în sezonul rece. Refuzul obiceiurilor proaste va adăuga forță. Dacă obișnuiai să fumezi și să bei alcool, în starea actuală este absolut imposibil să faci acest lucru. În prezența nicotinei în plămâni, aceasta crește de câteva ori riscul apariției și progresiei tumorilor maligne.

Este obligatoriu să se supună unui examen medical. Acest lucru trebuie făcut cel puțin o dată pe an..

Dacă urmați aceste cerințe simple, veți avea o sănătate bună. Chiar dacă te îmbolnăvești de această boală gravă, un corp puternic poate supraviețui cu ușurință cursurilor de chimioterapie, vei trăi mult și fericit.

prognoză

Experții spun că, în prezența unei boli, prognosticul este pesimist. Dar dacă zona afectată nu este însoțită de metastaze, este solitară, există șansa ca pacientul să facă față.

Pentru mulți oameni, întrebarea cât timp poți trăi cu o astfel de boală este una dintre principalele. Este important ca o persoană să știe câți ani, luni sau zile poate trăi cu o astfel de boală pentru a avea timp să finalizeze munca pe care a început-o. Corpul fiecărei persoane este individual, există particularități ale bioritmului și ale ceasului biologic. Sănătatea umană contează.

Dacă vorbim de 1 sau 2 etape - prognosticul este pozitiv, există posibilitatea înfrângerii bolii. Mai ales dacă neoplasmul este mic. Pentru alte etape, încă nu au fost inventate medicamente eficiente.

Nimeni nu va răspunde exact cât va trăi o persoană cu un astfel de diagnostic. Conform statisticilor, care conțin numeroase exemple, se pot găsi doar cifre medii. Dacă o persoană este în stare bună de sănătate, ia tratamentul în serios, va putea trăi în medie 4 ani. Există multe exemple când oamenii, din păcate, nu trăiesc atât de mult. O tumoră malignă poate ucide un pacient în câteva luni. Există însă exemple în care dezvoltarea bolii s-a oprit de la sine, chiar a dispărut. S-a întâmplat chiar în etapa a 4-a, când medicii și-au dat deja mâinile și au încetat să lupte pentru viața pacientului.

Cu o vizită în timp util la medic, luând măsuri preventive, urmând cu exactitate cursul prescris, puteți trăi mai mulți ani. Cu un răspuns bun al organismului la tratament, este posibil să-i extindem în continuare viața. Tratament eficient pentru transplantul de celule stem.

Nu trebuie să uităm că statisticile privind speranța de viață sunt relative și generale. Nimeni nu a luat în considerare reacția individuală a fiecărui organism, cum tolerează medicamentele.

Boli ale măduvei osoase. Cercetări și tipuri de boli ale măduvei osoase

1. Măduva osoasă

Măduva osoasă nu are legătură directă cu sistemul nervos uman. Cu toate acestea, importanța sa este atât de mare încât se reflectă în nume. Conținutul intern al oaselor este un organ vital numit „creier”, care subliniază importanța funcțională ridicată a substanței osoase. După cum știți, activitatea întregului organism este organizată astfel încât să fie necesar un schimb constant de substanțe între toate părțile corpului, organele și țesuturile. Această funcție este îndeplinită de sânge. În măduva osoasă are loc reînnoirea constantă a componentelor sanguine - procesul formării de noi celule sanguine de trei tipuri: eritrocite, trombocite și leucocite. A doua caracteristică unică a măduvei osoase este prezența în compoziția sa de celule stem capabile să se transforme în celule ale oricărui organ sau în orice țesut inerent unui organism dat. Această caracteristică este în prezent activă și studiată în cele mai inovatoare metode de tratare a bolilor care până de curând erau considerate incurabile (în primul rând cancer)..

Greutatea țesuturilor măduvei osoase în întregul corp este de aproximativ trei kilograme. Majoritatea sunt în oasele pelvisului, sternului, coastelor, craniului și coloanei vertebrale. Țesutul este o substanță moale, spongioasă. Conținutul osos este de două tipuri de măduvă: roșu și galben. Măduva osoasă roșie poartă toată sarcina funcțională pentru sinteza sângelui. Galbenul este un excipient. Țesutul măduvei osoase este funcțional foarte ușor și răspunde cu creșterea producției de anumite componente ale sângelui ca răspuns la procesele care apar în organism (infecții, sângerare, tulburări somatice). Ficatul, splina și ganglionii limfatici sunt organe auxiliare ale hematopoiezei, implicate și în menținerea unei compoziții optime a sângelui..

2. Examinarea măduvei osoase

Din păcate, numărul de celule stem din măduva osoasă umană este limitat și nu poate fi completat. Cu toate acestea, sunt suficiente pentru toată viața, dacă creierul rămâne sănătos..

În cazul încălcării compoziției sângelui și a bolilor suspecte ale măduvei osoase, se realizează un studiu profund al compoziției substanței osoase roșii. Materialul este preluat pentru analiză prin puncție folosind un ac gros. Puncția la adulți se face la stern, la copii - la coapsa sau călcâi. Această procedură este destul de dureroasă, deși sigură (se utilizează anestezie locală). Examinarea măduvei osoase este întotdeauna prescrisă pentru leucemie, meningită, boli hematologice suspectate. Studiul materialului trebuie efectuat suficient de repede, numai în acest caz rezultatul va fi fiabil și informativ.

3. Boli ale măduvei osoase

Toate bolile măduvei osoase sunt grave, deoarece reprezintă o amenințare serioasă pentru viață. Încălcările din compoziția sângelui reduc capacitatea organismului de a răspunde în mod adecvat la amenințările venite din afară; menținerea stabilității interne a corpului devine mai dificilă; productivitatea proceselor în curs este perturbată; există o deficiență sau acumularea excesivă a anumitor substanțe în organe și țesuturi; reacțiile imune și neuropsihice sunt inhibate.

În funcție de simptomele și natura tulburărilor, se disting principalele boli ale măduvei osoase:

Anemia aplastică este diagnosticată atunci când celulele stem încetează să funcționeze. Deoarece nu au capacitatea de a se repara și de a se reproduce, detectarea tardivă a acestei boli este foarte periculoasă. În timp, măduva osoasă roșie este înlocuită complet de țesutul adipos. Cauza unei astfel de boli periculoase este de obicei paraziți. Produsele uzate ale helminților duc la intoxicații, deprimând celulele stem ale măduvei osoase; Anemia cu deficit de fier apare atunci când există o deficiență acută de fier în organism. Cauza acestei afecțiuni poate fi pierderea de sânge mare, alimentația slabă, precum și bolile tractului gastrointestinal, în care fierul nu este absorbit, chiar dacă alimentul este variat și include alimente care conțin fier (mere, carne, ouă, pește, ficat, fructe de pădure); Boala de radiații. Boala apare ca urmare a expunerii la doze mari de radiații radioactive și alte riscuri periculoase. Celulele stem ale creierului sunt expuse unui efect distructiv atât de grav încât acesta poate deveni începutul celor mai periculoase boli intractabile. Măsurile de urgență aici ar trebui să vizeze neutralizarea impactului și eliminarea substanțelor radioactive din organism; Leucemia acută este o încălcare a controlului imunologic asupra celulelor cu mutații care apar din când în când. În mod normal, mecanismele imunitare detectează formarea de celule cu tulburări maligne periculoase la timp și le distrug, împiedicându-le să înceapă să se reproducă. Dacă celulele canceroase suficient de rezistente apar sau formarea lor sub influența unor factori este prea accelerată, mecanismele imunitare nu pot face față și permit celulelor mutante să înceapă creșterea și reproducerea necontrolată. Drept urmare, celulele sănătoase din sângele și măduva osoasă sunt înlocuite treptat de celule bolnave, ceea ce este foarte periculos. Încălcările apar în toate procesele vieții, deoarece sângele nu mai poate îndeplini pe deplin funcțiile sale. Doar diagnosticul și tratamentul în timp oferă pacientului o șansă de recuperare..

Măduva osoasă este un organ vital. Orice perturbații în activitatea sa reprezintă o amenințare serioasă pentru întregul organism. La cea mai mică suspiciune de boală a măduvei osoase, nu se poate ezita să se adreseze unui medic, deoarece cel mai adesea prognosticul pentru astfel de pacienți depinde direct de stadiul bolii la care a început tratamentul..

Tumora măduvei osoase - cauze, simptome, diagnostic, metode de tratament și prognostic

Statisticile privind cancerul sunt dezamăgitoare. În fiecare an apar 10 milioane de pacienți cu cancer, 8 milioane dintre ei mor. Vârsta, influențele de mediu agresive, stilul de viață nesănătos și alți factori duc la apariția de celule cu structură alterată în organism și la dezvoltarea unei tumori maligne. Boala este o consecință a mutațiilor celulare spontane, prin urmare, o atenție atentă la sănătatea dvs., examinările medicale periodice vor minimiza riscul de a dezvolta o boală fatală.

Ce este o tumoră a măduvei osoase

Oasele umane au cavități umplute cu țesut hematopoietic. Se numește măduva osoasă roșie (sau mieloidă). Conține celule stem din care se formează celule sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite, celule plasmatice și alte structuri). Organul hematopoietic este implicat în formarea apărării imune. Datorită conținutului ridicat de celule nedezvoltate și a complexității proceselor fiziologice, organul este foarte vulnerabil, sub influența factorilor externi și interni negativi.

Diagnosticul „Tumora de măduvă osoasă” (sau mieloid) implică o boală oncologică a organului hematopoietic. La adulți, țesutul mieloid este localizat în oasele pelvine, vertebre, coaste, craniu și capete de oase lungi (humerus, femur și altele). Celulele canceroase sunt formate din celule stem, maturând și deja formate celule sanguine. Structurile celulare mutate afectează sistemul hematopoietic. Cancerile mieloide includ:

Determinarea localizării exacte a unor astfel de tumori este posibilă doar folosind tehnici speciale de diagnostic. Odată ajuns în sistemul circulator, celulele modificate se răspândesc și se deplasează în tot corpul. Boala este acută sau cronică. Acutul se caracterizează printr-un curs agresiv, formarea rapidă a metastazelor. Cursul cronic este mai ușor, este mai ușor să obțineți remisiune pe termen lung (slăbirea sau dispariția completă a simptomelor bolii), cu atât este mai mare rata de supraviețuire a pacienților.

La 70-75% dintre pacienți, cancerul organului hematopoietic se desfășoară sub formă acută. Există cazuri în care cursul cronic al bolii devine acut. Complică tabloul clinic al leziunii tumorii cancerului mieloid al structurilor sistemului musculo-scheletic:

  • osteosarcomul distruge țesutul osos dens;
  • condrosarcomul este localizat în țesutul cartilajului, ligamente, tendoane;
  • histiocitomul fibros se dezvoltă la nivelul mușchilor, membranelor musculare ale țesutului conjunctiv (fascia);
  • Sarcomul Ewing se formează în oasele tubulare.

Motivele

Cauzele exacte care provoacă cancerul primar al măduvei osoase nu au fost încă clarificate. Oamenii de știință au prezentat mai multe ipoteze despre factori care cresc riscul de mutații în celulele organului hematopoietic:

  • patologii genetice (sindromul Down, sindromul Klinefelter și altele);
  • predispoziție ereditară;
  • efectul asupra corpului radiațiilor și / sau a mutagenilor chimici;
  • fumat.

Cancerul de măduvă osoasă, ca o boală primară, este rar. Tumorile țesutului hematopoietic și limfatic (hemoblastoză) sunt împărțite în boli sistemice (leucemii) și regionale (limfoame). În cazul leucemiei, există o leziune primară a organului hematopoietic. În limfoame, țesutul mieloid devine o țintă a neoplasmelor maligne în următoarele organe:

  • glanda tiroida;
  • plămâni;
  • glanda mamara;
  • prostată;
  • colon.

Simptome

Majoritatea pacienților cu cancer hematopoietic diagnosticat sunt bărbați cu vârsta peste 50 de ani, dar în rândul femeilor și copiilor, se înregistrează și un procent ridicat de patologie. Simptomele bolii măduvei osoase la adulți sunt următoarele:

  • Anemia (hemoglobina și globulele roșii contează sub normal). Din cauza lipsei constante de oxigen, apar rapid oboseala, slăbiciunea și letargia; apare amețeli.
  • Dureri osoase, mișcare mai rea. În cele mai multe cazuri, durerea este localizată în partea inferioară a spatelui, regiunea pelvină, coaste.
  • Vărsături pe corp, sângerare gingiilor. Aceste manifestări se explică printr-o scădere a numărului de trombocite și de coagulare slabă a sângelui..
  • Amortizare a anumitor părți ale corpului, slăbiciune a mușchilor picioarelor, calmarea vezicii urinare în timpul urinării și a intestinului gros în timpul mișcărilor intestinale. Reacțiile patologice sunt asociate cu încălcarea terminațiilor nervilor spinali.
  • Frecvente ale nasului, vedere încețoșată („voal” în fața ochilor), dureri de cap, somnolență. Manifestările negative apar din cauza concentrației mari de paraproteină (imunoglobulină), ceea ce crește vâscozitatea sângelui. Tumora determină organismul să sintetizeze activ proteine ​​anormale.
  • Setea constantă, greață, vărsături, constipație. Tulburările de digestie și procesele metabolice determină un nivel crescut de calciu în sânge (hipercalcemie).
  • Leziuni ale țesutului osos. Leziunile sunt diferite ca formă și dimensiune.
  • Umflarea la locul tumorii.

La copii

O treime din neoplasmele maligne detectate la copii sunt leucemii. Bebelușii au un sistem imunitar slab și sunt mai susceptibili la factori agresivi care pot provoca modificări patologice în celulele organului hematopoietic. Incidența maximă apare între vârsta cuprinsă între 2-5 și 10-12 ani. Simptomele cancerului de măduvă osoasă la copii:

  • dureri osoase, mai rău noaptea și cu efort fizic;
  • vânătăi, erupții, sângerare din nas, gingii, hemoragii în intestine, plămâni;
  • rănile nu se vindecă mult timp;
  • oasele sunt fragile, apar semne de osteoporoză, curburile coloanei vertebrale se dezvoltă, apar creșteri pe oase;
  • lipsa respirației, tuse;
  • vărsături, greață;
  • senzație constantă de sete;
  • disfuncția organelor pelvine (probleme cu golirea vezicii urinare și a intestinelor);
  • dureri de cap, amețeli;
  • Noduli limfatici umflați;
  • creșterea temperaturii;
  • slăbiciune, performanță scăzută;
  • amorteala membrelor;
  • încălcarea percepției gustului și mirosului;
  • infecții frecvente;
  • pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate.

Când se detectează primele semne ale bolii, se prescrie un diagnostic complet și se efectuează un tratament simptomatic. Un set de măsuri se realizează într-un cadru spitalicesc. Cele mai eficiente metode de chimioterapie, radiații, transplant de organe donatoare, terapia de menținere a hormonilor. Odată cu diagnosticul la timp, recuperarea apare în 85% din cazuri. Alegerea metodelor terapeutice depinde de tipul tumorii și de gradul de deteriorare a organismului..

etape

Deteriorarea malignă a măduvei osoase trece prin patru etape. În etapele 1 și 2, patologia este rareori diagnosticată. Durerile rezultate sunt asociate cu alte boli - radiculita, osteochondroza, artrita, reumatism. Probleme la rinichi - cu pielonefrită, urolitiaza. La majoritatea pacienților, patologia este detectată în etapele 3, 4, când organele interne sunt afectate de metastaze.

Spre deosebire de alte forme de cancer, afectarea sistemului hematopoietic nu are simptome pronunțate. Starea pacientului pe măsură ce boala progresează este caracterizată astfel:

  1. Eșecul sistemului imunitar este principala caracteristică a primei etape de patologie. Celulele cu anomalii structurale se divizează activ și devin maligne. Acest proces durează 5-10 ani. Cancerul diagnosticat în acest stadiu este vindecat în 95-100% din cazuri.
  2. Formarea țesutului tumoral are loc în stadiul 2 al bolii. Succesul remisiunii complete rămâne ridicat odată cu depistarea la timp a unui neoplasm malign și a unui tratament selectat corespunzător. Speranța de viață a pacienților după terapie este de 10 ani sau mai mult. Este imperativ să se țină seama de particularitățile dezvoltării patologiei. Forma acută a bolii progresează rapid.
  3. Celulele canceroase intră în sistemele limfatice și circulatorii și sunt transportate în tot corpul. A treia etapă este începutul răspândirii metastazelor. Șansa de recuperare este de aproximativ 50% în cazul chimioterapiei de succes. Pacienții trăiesc 5-8 ani dacă răspunsul organismului la tratament este favorabil.
  4. Cel mai dificil este stadiul 4. Metastazele în acest stadiu afectează organele interne, iar în ele se dezvoltă neoplasme maligne. Probabilitatea recuperării este aproape de zero, iar prognosticul este cel mai prost. Pacienții după tratament trăiesc 1-4 ani.

Diagnostice

Diagnosticul leziunilor canceroase ale organului hematopoietic se efectuează în mod diferit. Include un număr mare de metode:

  • chimia sângelui;
  • test de sânge de laborator pentru a determina anticorpi IgM (proteine ​​specifice care apar ca rezultat al unui răspuns imun);
  • analiza generală a urinei, fecalelor;
  • biopsie (examinarea țesutului neoplasmului);
  • puncția sternală (măduva osoasă se recoltează prin străpungerea peretelui sternului);
  • raze X;
  • examen ecografic (ecografie);
  • scintigrafie (o metodă pentru vizualizarea organelor folosind introducerea izotopilor radioactivi);
  • imagistica computerizata (CT) si rezonanta magnetica (RMN).

Tratamentul cancerului de măduvă osoasă

În funcție de specificul tumorii organului hematopoietic, se întocmește un regim de tratament. Cu forma solitară, există o singură leziune, cu forma difuză, cancere multiple. Principalele metode de tratament:

  • Operația chirurgicală pentru îndepărtarea leziunii este utilizată sub formă solitară.
  • Tratamentul simptomatic este o parte esențială a terapiei. Este prescris calmantele, agenții hormonali. Hormonii steroizi cresc numărul de globule roșii din sânge. Bifosfonații (protectori osoși) sunt folosiți pentru întărirea oaselor.
  • Transfuzia de sânge a donatorului este necesară pentru a îmbunătăți compoziția, pentru a reduce concentrația de proteine.
  • Radioterapia este utilizată pentru a elimina leziunile individuale.
  • Chimioterapia este principalul tratament pentru tumorile difuze..
  • Transplantul de celule stem este una dintre opțiunile pentru tratamentul neoplasmelor maligne, este selectat individual. Transplantul de celule donatoare oferă șanse mari de remisie completă. Aceasta este o procedură specifică complexă care necesită tratament pregătitor și disponibilitatea materialului compatibil pentru celulele donatoare..

Câți oameni trăiesc cu cancer de măduvă osoasă

Având în vedere dificultățile în diagnosticarea cancerului sistemului hematopoietic, prognosticul bolii este dezamăgitor. În forma solitară primară a bolii, 75–80% dintre pacienți supraviețuiesc fără metastaze. Odată cu dezvoltarea concomitentă a unei tumori osteogene (sarcom) - rezultatul este fatal. Aproximativ 50% dintre pacienți trăiesc 3-4 ani cu diagnosticarea la timp a bolii, tratament eficient și fără recidive. Când organismul răspunde bine la tratament, rata de supraviețuire este mai mare. Recuperarea are loc cu un transplant de organe donator de succes.

profilaxie

Apararea imunitară slăbită este cauza principală a dezvoltării tumorilor maligne ale măduvei osoase. Măsurile preventive eficiente includ proceduri de întărire, activitate fizică fezabilă regulată. Pentru a consolida organismul, în special imunitatea și țesutul osos, produsele alimentare trebuie să conțină următoarele substanțe:

  • Acizi grași nesaturați. Există multe dintre ele în peștele gras de mare (somon, macrou, hering).
  • Proteine ​​ușor digerabile, vitamine B, seleniu. Toți acești nutrienți sunt conținuți în carnea de pui..
  • Elemente de urme (fier, cobalt, cupru, mangan, zinc și altele). Complexul lor complet este prezentat în nuci.
  • Acidul arahidonic. Acid gras gras polinesaturat esențial (esențial pentru sănătatea pielii). Arahide este deținătorul recordului pentru conținutul de substanțe utile.
  • Luteina. Păstrează vederea, are un efect tonic, în special necesar persoanelor în vârstă. Ouăle de pui conțin o substanță utilă în concentrație mare.
  • Iod. Face parte din hormonii tiroidieni, care reglează toate reacțiile biochimice din organism. Pentru a obține un oligoelement important, este util să folosiți alge marine.
  • Apă. Cancerul organului hematopoietic provoacă hipercalcemie. Pentru a reduce concentrația de calciu, pacienții sunt sfătuiți să bea aproximativ 3 litri de lichid pe zi..

Video

S-a găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!