Electroencefalografia creierului (EEG) este o procedură neinvazivă care vă permite să evaluați activitatea funcțională a creierului și să identificați prezența modificărilor patologice în acesta. Studiul se realizează la copii și adulți, cu un număr mic de contraindicații. Interpretarea rezultatelor este întotdeauna realizată de un specialist, deoarece un diagnostic incorect poate provoca o terapie ineficientă.

informatii generale

EEG este o metodă de evaluare a activității bioelectrice a creierului, inclusiv a părților sale individuale. Procedura se realizează folosind un electroencefalograf și un computer care prelucrează datele obținute. Drept urmare, medicul primește o electroencefalogramă - o afișare grafică a activității grupurilor de neuroni.

Este important să știți că EEG prezintă, de asemenea, leziuni cu o pregătire convulsivă crescută. Modificări similare apar cu epilepsia, pe fundalul formațiunilor tumorale și ca urmare a accidentelor vasculare cerebrale. Bolile organice ale creierului afectează activitatea sa bioelectrică.

În epilepsie, electroencefalografia este utilizată pentru a monitoriza eficacitatea terapiei medicamentoase. Se desfășoară în dinamică, evaluând numărul și gravitatea focarelor cu o pregătire convulsivă ridicată.

Cât timp sunt valabile rezultatele cercetării??

EEG nu are o „dată de expirare” și caracterizează starea creierului doar la momentul procedurii. În acest sens, electroencefalografia este efectuată după necesități, cu accent pe indicațiile medicale.

Avantajele și dezavantajele metodei

Ca orice procedură de diagnostic, metoda descrisă are pro și contra. Ei determină indicațiile pentru procedură și, de asemenea, limitează implementarea acesteia la unii pacienți. Principalele avantaje sunt următoarele:

  • sensibilitate ridicată la modificările activității bioelectrice a creierului;
  • nu necesită o pregătire specială și complexă a pacientului;
  • poate fi efectuat la un pacient inconștient, inclusiv în comă și în boli grave;
  • disponibil în toate instituțiile medicale, ceea ce permite cercetarea la un număr mare de oameni;
  • face posibilă identificarea bolii în faza inițială înainte de dezvoltarea modificărilor organice pronunțate în creier.
  • pacientul trebuie să fie nemișcat în timpul procedurii și să nu fie nervos. Acest lucru este deosebit de important atunci când examinezi copiii;
  • cu stres psihoemotional, tremuri și mișcări minore, modificări ale electroencefalogramei care pot fi considerate patologie;
  • metoda este dificil de utilizat la copii atunci când sunt treji.

Aceste dezavantaje nu au un impact mare asupra utilizării EEG în practica clinică..

Pentru cine este

Există indicații și contraindicații stricte pentru electroencefalografie, care sunt evaluate de medic în timpul examinării preliminare. Indicațiile sunt următoarele:

  • prezență prelungită de amețeli sau leșin care apare fără o cauză stabilită;
  • treziri nocturne frecvente și insomnie;
  • cefalee de intensitate severă;
  • convulsii, inclusiv absențe la copii;
  • intoxicații cu plumb, mercur, monoxid de carbon și alte substanțe neurotoxice;
  • meningită și encefalită de natură bacteriană, virală sau fungică;
  • simptome neurologice ale unei tumori cerebrale benigne sau maligne;
  • comă;
  • leziuni cerebrale;
  • lovituri de orice natură și locație;
  • decalaj persistent în dezvoltarea psihomotorie a copilului;
  • monitorizarea eficacității tratamentului medicamentos pentru epilepsie.

Nu există contraindicații absolute. Există condiții în care studiul ar trebui amânat. Acestea includ chirurgii recente, leziuni la nivelul capului deschis și boli infecțioase acute..

Electroencefalografia poate fi efectuată la pacienții cu boli mintale. În acest caz, nu se recomandă utilizarea testelor de încărcare cu lumini intermitente sau sunete puternice. Dacă este necesar un studiu, este posibilă sedarea medicală a pacientului.

Tipuri EEG

Există patru metode principale de electroencefalografie: rutină, de lungă durată, privațiune și nocturnă. În plus, clasificarea împarte procedura în funcție de scopul implementării sale și de durata observației:

  1. Electroencefalografia în stadiul examinării primare. Se efectuează o dată pe fundalul activității de fundal sau cu un test de stres. Stimularea cu lumină, sunet și hiperventilație sunt utilizate ca acestea din urmă..
  2. Monitorizarea EEG este o electroencefalografie clinică standard efectuată timp de o zi sau mai mult. Este necesar să evaluați modificările activității creierului pe fundalul muncii mentale, somnului și cu suspiciuni de absențe care apar brusc.
  3. Reheencefalografia se bazează pe studiul rezistenței electrice a țesuturilor creierului după trecerea prin ele a unui curent slab de înaltă frecvență. Metoda vă permite să evaluați tonul și elasticitatea vaselor de sânge și gradul de umplere a sângelui acestora.

Fiecare procedură are propriul său protocol care vizează identificarea parametrilor specifici.

Cercetări de rutină

Semnalele bioelectrice sunt înregistrate timp de 10-20 de minute. Acest timp este suficient pentru a evalua potențialele celulelor nervoase, pentru a identifica tiparele patologice și activitatea paroxistică. Pacientul este supus unei serii de teste funcționale. I se cere să deschidă și să închidă ochii, să încleșeze și să-și deschidă pumnul. După aceea, stimularea se realizează cu LED-uri și un sunet accentuat. La final, pacientului i se cere să respire profund pentru hiperventilație..

EEG și privațiune

EEG cu deprivare este efectuat la un pacient cu restricție parțială sau completă de somn. Acest lucru vă permite să determinați disponibilitatea epileptică în cazurile în care acesta nu poate fi detectat de rutină. Pacientului i se cere să nu doarmă în noaptea anterioară examinării sau să reducă timpul de somn cu 3-4 ore. Un EEG de rutină efectuat ulterior dezvăluie activitate patologică în neuronii creierului..

Înregistrarea pe termen lung se efectuează, dacă este necesar, pentru identificarea activității epileptice în timpul zilei. Medicii recomandă monitorizarea după privarea de somn, deoarece creierul tinde să devină epic. În plus, o metodă similară este utilizată pentru a diferenția epilepsia de alte boli neurologice..

Noapte EEG

Electroencefalografia noaptea se efectuează într-un spital. Este organizat în condițiile următoare:

  1. Studiul activității creierului începe cu 2-3 ore înainte de culcare. În acest moment apare deseori activitate epileptică..
  2. Este necesar să se asigure o înregistrare stabilă a electroencefalogramei pe durata întregului somn. În timpul nopții, pacientul nu trebuie deranjat de nimic. Prin urmare, studiul se realizează într-un spital, unde se respectă regimul medical și de protecție..
  3. După trezirea spontană, înregistrarea EEG este oprită.

Pe lângă studierea activității creierului, pe parcurs, poate fi instalată monitorizarea video pentru pacient, precum și spirografie, electromiografie, ECG și electrooculografie. Aceste metode sunt utilizate pentru a identifica forme complexe de tulburări ale activității creierului. Acestea vă permit să evaluați corespondența activității țesutului nervos cu contracțiile musculare, mișcările globului ocular și activitatea organelor sistemelor cardiovasculare și respiratorii..

Pregătirea pacientului

Electroencefalografia computerizată nu necesită o pregătire specială a pacientului. Procedura se realizează atât într-un spital, cât și în regim ambulatoriu. Toți pacienții sunt sfătuiți să înceteze să ia băuturi alcoolice și produse care conțin cofeină, inclusiv cacao și ciocolată, cu 24 de ore înainte de studiu. Acestea stimulează sistemul nervos central și pot duce la rezultate false. Nu fumati 3-4 ore inainte de procedura. Nicotina afectează vasele cerebrale și poate provoca devieri în rezultate.

Dacă pacientul ia medicamente care afectează creierul (anticonvulsivante, antipsihotice, hipnotice, sedative etc.), problema utilizării acestora trebuie discutată cu medicul curant. Dacă este imposibil să le anulezi, utilizarea lor este indicată în direcția EEG. Specialistul care descifrează rezultatele ține cont de medicația pacientului.

Înainte de procedură, dacă nu implică lipsa de somn, ar trebui să dormiți bine. Cu o zi înainte, ar trebui să vă spălați părul. Este interzisă utilizarea lacurilor, spumelor sau a ceară pentru coafare. Părul este lăsat desfăcut. Toate obiectele metalice disponibile sunt îndepărtate înainte de EEG, inclusiv bijuterii, cepuri de păr etc..

Cum se face cercetarea

Esența metodei electroencefalografiei este studiul activității electrice a creierului. Pentru a face acest lucru, utilizați electrozi localizați pe suprafața capului subiectului. Acestea sunt încorporate într-o capacă de plasă care este purtată la pacient. Electrozii sunt capabili să detecteze diferențele de potențial și să transmită informații echipamentelor care îl prelucrează. Poate fi un computer sau un electroencefalograf. Înregistrarea se efectuează în fiecare secundă, ceea ce vă permite să obțineți rezultate fiabile.

Computerul prelucrează semnalele și le prezintă sub formă de linii cu curbururi și dimensiuni diferite. În exterior, o electroencefalogramă este similară cu o ECG. După finalizarea studiului în repaus, sunt efectuate teste provocatoare.

Cât durează procedura?

Durata unei examinări de rutină este de 15-20 de minute. Cu monitorizarea EEG sau EEG a somnului de noapte, timpul crește până la 10 ore sau mai mult. Durata observației este stabilită individual pentru fiecare pacient, deoarece depinde de scop.

Pentru EEG cu privare, nu există diferențe semnificative. Diferența constă în faptul că pacientul este avertizat în prealabil cu privire la necesitatea reducerii timpului de somn sau a absenței sale complete în noaptea precedentă.

EEG în copilărie

La copiii din primul an de viață, este imposibil să efectuezi un EEG de rutină, deoarece aceștia nu pot fi în poziție de staționare mult timp. În acest sens, se folosesc lecturi de noapte..

Părinții trebuie să pregătească copilul:

  • parul se spala bine cu sampon;
  • hrănirea pentru a împiedica copilul să se trezească în timpul nopții;
  • pus la culcare la ora obișnuită.

În acest caz, părinții cu copilul se află într-o instituție medicală, ceea ce facilitează diagnosticul. Pentru copiii peste doi ani, procedura poate fi efectuată ca de obicei. Pediatrii recomandă să vină cu un joc despre supereroi sau astronauți care au o sarcină importantă în fața lor. Nu se folosește electroencefalografia cu teste de stres în copilărie.

Interpretarea rezultatelor

Când se efectuează un EEG, sunt dezvăluite mai multe tipuri de ritm al activității bioelectrice a creierului. Sincronicitatea lor este asigurată de talamus, o structură din regiunea subcorticală a sistemului nervos central. Există patru tipuri de ritm: alfa, beta, delta și tetra. Fiecare dintre ele are anumite proprietăți și apare în anumite cazuri..

Activitatea alfa

La un adult, ritmul alfa are o frecvență de 8-14 Hz. La copii, un parametru similar ajunge la 9-10 ani. Ritmul alfa este principalul tip de activitate cerebrală în stare de veghe la o persoană sănătoasă. Apare într-o stare calmă cu ochii închiși. O condiție importantă este absența vizuală, stimularea sunetului și a activității mentale active.

Următoarele semne indică modificări patologice în ritmul alfa:

  • ritmul alfa este detectat în cortexul frontal al emisferelor cerebrale pentru care nu este caracteristic;
  • asimetria ritmului dintre emisfere depășește 40%;
  • undele au lungimi și amplitudini diferite;
  • variație pronunțată a curățeniei.

Acești indicatori indică patologie. Poate fi un AVC ischemic sau hemoragic, precum și un focar tumoral. O creștere a frecvenței ritmului alfa este caracteristică leziunilor traumatice ale creierului..

Detectarea unui ritm alfa de joasă frecvență în copilărie indică retardare mentală sau demență. Atunci când studiază activitatea bioelectrică, trebuie să ținem seama de caracteristicile legate de vârstă ale comportamentului copiilor, deoarece activitatea lor mentală activă poate duce la modificări ale indicatorilor obținuți..

Ritmul beta

Frecvența ritmului beta la o persoană sănătoasă variază între 13 și 30 Hz. Pe fondul unei activități viguroase, indicatorul este mai aproape de limita superioară a normei. Amplitudinea oscilațiilor - 3-5 μV.

Cu o emoție, frecvența vibrațiilor crește. Cu o leziune infecțioasă, cum ar fi encefalita, procesul inflamator duce la apariția fusurilor scurte. Predominanța ritmului beta asupra altor tipuri de activitate poate fi asociată cu administrarea de medicamente.

În copilărie, activitatea beta patologică are o frecvență de 15-16 Hz cu o amplitudine de 40-50 μV. O imagine similară este observată cu o întârziere în dezvoltarea psihomotorie, precum și cu tulburări funcționale ale creierului..

Ritmul Delta și theta

Activitatea Delta este înregistrată în timpul somnului sau în timpul comei. În prezența focarelor tumorale în structurile sistemului nervos central, acest ritm este caracteristic neuronilor situați la granița cu aceștia. În cazuri rare, activitatea deltei este detectată la copii sub 5 ani..

Ritmul Theta are o frecvență de 4-8 Hz și este asociat cu activitatea hipocampului. Indiferent de vârstă, se găsește doar în timpul somnului. Activitatea pronunțată este observată la pacienții cu tumori maligne ale creierului sau pe fondul tulburărilor circulatorii.

Apariția paroxismelor

La descifrarea concluziei, un specialist poate indica apariția activității paroxistice. Acestea sunt modificări ale activității bioelectrice a creierului în direcția creșterii amplitudinii undelor. Paroxismele sunt caracteristice diferitelor forme de epilepsie, precum și pentru o serie de alte boli: nevroză, demență dobândită, focare tumorale etc. În copilărie, activitatea paroxistică poate fi înregistrată la copiii sănătoși. În acest caz, medicul trebuie să excludă procesele patologice din țesutul creierului..

Activitatea paroxistică are loc pe fundalul modificării ritmului alfa. Pe electroencefalogramă, paroxismele au forma unor flăcări arcuite alternând cu unde lente. Pot exista o serie de vârfuri maxime care se urmăresc.

Dezvăluirea activității paroxistice necesită consultare suplimentară cu un neurolog și terapeut. Posibilă electroencefalografie cu monitorizare video și alte tipuri de proceduri.

Modificări patologice

Electroencefalografia cu procesarea computerizată a rezultatelor vă permite să evaluați activitatea creierului și să identificați anomalii patologice. În niciun caz nu trebuie să descifrați rezultatele obținute de unul singur. Acest lucru poate duce la diagnosticarea greșită și la un tratament ineficient..

În plus față de activitatea paroxistică, pot fi identificate următoarele semne de patologii:

  • descoperirea coordonării muncii emisferelor cerebrale (apare cu efect unilateral asupra structurilor sistemului nervos central sau cu deteriorarea căilor);
  • apariția activității de theta și delta în timpul vegherii (tipic pentru leziunile organice ale creierului);
  • o scădere generală a activității creierului observată în comă.

Modificările ritmului și aspectul paroxismelor sunt detectate în conductele electrozilor corespunzătoare unei anumite părți a sistemului nervos central. Acest lucru ajută medicul să efectueze diagnostice topice și să determine localizarea posibilă a focalizării patologice - tumoră, accident vascular cerebral, etc. Când decodează rezultatele la copii, amintiți-vă despre caracteristicile de vârstă ale activității creierului..

De ce se face o encefalogramă a creierului?

Creierul uman este cel mai puțin studiat și cel mai complex organ. Activitatea neuronilor săi afectează în mod direct toate sistemele interne ale corpului, posibile încălcări, în activitatea cărora EEG va ajuta la identificarea. Și ceea ce arată o encefalogramă a creierului copilului este prezența sau absența anomaliilor de dezvoltare.

Principiul obținerii datelor necesare

Electroencefalografia permite construirea unei diagrame a modificărilor potențialului de propagare a impulsului în timpul activității creierului. Toate datele sunt preluate folosind electrozi speciali conectați la scalpul temporal, frontal.

Informațiile colectate în forma sa originală sunt transmise către un computer puternic care analizează impulsurile primite. Pe baza datelor colectate, este format un grafic, scris într-un fișier, care poate fi apoi studiat din nou.

Electrozii, cu ajutorul cărora se realizează encefalograma creierului, înregistrează indicatorii de fluctuații ale potențialului magnetic și electric. Echipamentele EEG înregistrează datele la intervale regulate. 5-10 semnale sunt colectate pe secundă.

Pe baza acestor informații, se creează un grafic schematic. Cu cât echipamentul este mai avansat, cu atât impulsurile electrice sunt înregistrate într-o anumită perioadă de timp. Informațiile în acest caz sunt cele mai fiabile. Diagnosticul în sine durează aproximativ 25-45 de minute.

Metode de înregistrare a informațiilor primite

Casca cu electrozi nu sperie deloc pacienții adulți, dar copiii trebuie să explice despre ce este vorba. Impulsurile nervoase sunt înregistrate în diferite moduri:

  1. O tehnică de rutină pentru fixarea unei encefalograme a creierului uman, care presupune utilizarea unor teste provocatoare pentru a determina probleme ascunse - o persoană este rugată să respire adânc, să închidă și să deschidă ochii sau să se facă fotostimulare.
  2. Dacă o ecoencefalogramă de rutină nu a furnizat datele necesare, atunci medicul prescrie un diagnostic cu privare (nu puteți dormi parțial sau complet noaptea). Pentru a efectua această analiză și pentru a obține informații fiabile, pacientul nu are voie să se odihnească deloc sau este trezit la fiecare câteva ore..
  3. Echoencefaloscopie pe termen lung, cu fixarea semnalelor bioelectrice ale cortexului de „materie gri” în timpul somnului. Folosit dacă medicul suspectează vreo anomalie.
  4. Encefalograma nocturnă a capului - înregistrarea se efectuează în condiții de staționare. Testarea începe în timpul orelor de trezire. Studiul continuă cu adormirea și până dimineața. Dacă este necesar, fixarea semnalelor biologice cerebrale este completată cu electrozi super-standard și utilizarea dispozitivelor de fixare video.

Fixarea pe termen lung a activității bioelectrice a creierului timp de 2-3 ore în timpul somnului și înregistrarea encefalogramei nocturne se numește monitorizare. Astfel de tehnici necesită utilizarea de echipamente de specialitate suplimentare și costuri financiare, precum și găsirea subiectului într-un spital.

În ce scopuri este atribuit EEG?

Trebuie făcută o encefalogramă sau RMN a creierului dacă suspectați prezența unor probleme diferite în funcție, funcții ale neuronilor. Există câteva indicații principale pentru implementarea acestui sondaj.

De ce se face o encefalogramă:

  • evaluarea profunzimii, gravității problemelor în activitatea creierului;
  • aflarea localizarii, localizarea zonei accidentate;
  • clarificarea informațiilor privind diagnosticul preliminar, precum și determinarea eficienței terapiei, făcând unele modificări;
  • studierea activității sistemului nervos central, prevenirea convulsiilor epileptice, convulsiilor.

De ce EEG - pentru a determina parametrii activității vitale, capacitatea de lucru a „materiei gri” la un pacient care se află în comă sau se află sub anestezie generală.

O encefalogramă cerebrală este recomandată în următoarele situații:

  1. Concurență, TBI.
  2. Intervenții chirurgicale care pot afecta funcțiile „materiei gri”.
  3. Formație chistică suspectată, tumori.
  4. Crize de epilepsie.
  5. Crizele, hipertensiunea.
  6. Tulburări neurologice: amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor, leșin.
  7. Vorbirea continuă, dezvoltarea mentală la un copil.
  8. Atacuri de dureri de cap.

Folosind EEG, medicul identifică ce zone ale „materiei gri” sunt rănite și care este activitatea sa. O encefalogramă vă permite să determinați dacă pacientul are epilepsie sau o predispoziție la dezvoltarea sa.

EEG arată prezența tulburărilor mentale sau schizofreniei. Medicii au nevoie de această examinare atunci când eliberează certificate pentru obținerea permisului de conducere sau permisiunea de a stoca, transporta arme.

Pregătirea pentru sondaj

O procedură nedureroasă și pe termen scurt - EEG al creierului, care îi permite să fie utilizat nu numai în diagnosticul diferitelor anomalii la adulți, ci și la copii. Examinarea bebelușilor se realizează în prezența părinților.

Nu este necesar să respectați o dietă specifică, să refuzați alimentele sau să curățați tractul gastro-intestinal înainte de o electroencefalogramă, dar diagnosticul se realizează după o mică pregătire pentru aceasta:

  • pentru a anula luarea medicamentelor sau nu, numai medicul poate decide. Pacientul trebuie să discute mai întâi această problemă cu el;
  • Cu 12 ore înainte de diagnostic, ar trebui să încetați să utilizați produse caffeinate sau băuturi energizante: ceai tare, cafea, pepsi;
  • este imposibil să vă spălați bine părul, măștile, balsamurile și alte produse de îngrijire nu trebuie aplicate acestora după un duș, deoarece acest lucru nu va permite obținerea unui rezultat precis datorită contactului slab al electrozilor cu pielea;
  • cu câteva ore înainte de encefalogramă, ar trebui să mănânci;
  • studiul se realizează în repaus - nu este recomandat să vă faceți griji, nu este recomandat să fie nervos;
  • dacă medicul are nevoie de informații despre activitatea convulsivă a „materiei cenușii”, poate solicita persoanei să doarmă puțin înainte de encefalogramă. În acest caz, nu merită să conduci o mașină;
  • nu puteți suferi diagnostice pentru ARVI, gripă;
  • nu se recomandă efectuarea unei electroencefalograme cu așezarea pe cap.

EEG poate fi făcut pentru femeile însărcinate și copii, dar numai fără teste funcționale. Dacă este necesară o encefalogramă pentru un copil, atunci:

  1. Părinții ar trebui să-i explice scopul procedurii, esența acesteia, că nu se va întâmpla nimic.
  2. Învață cum să-ți pui o șapcă sport, transformându-l într-un gameplay.
  3. Exersați respirația profundă.
  4. Spălați părul, nu-l legați, îndepărtați cerceii din urechi.
  5. Cu ceva timp înainte de procedură, calmați copilul, hrăniți-vă.
  6. Aduceți cu voi o băutură, dulciuri delicioase, cărți și jucării (distrageți-vă, încercați să liniștiți copilul în timpul EEG).

Echoencefalografia creierului face posibilă identificarea epilepsiei. În acest scop, procedura se efectuează imediat după prima confiscare. Un neurofiziolog, pe baza datelor obținute, va putea determina natura tulburărilor apărute în creierul pacientului. Prescrieți medicația corectă care are un efect benefic asupra stării pacientului.

Înainte de testare, un pacient cu epilepsie nu trebuie întrerupt în terapie, declanșând astfel o convulsie. Diagnosticul se efectuează nu mai devreme de 10 săptămâni după confiscare. În caz contrar, rezultatele obținute nu vor fi de încredere..

EEG al creierului: etapele principale

Electroencefalograma este o tehnică de diagnostic populară. Procedura este nedureroasă și complet sigură pentru un pacient de orice vârstă. Echo EG se realizează în mai multe etape:

  • pacientul este așezat confortabil pe o canapea sau pe un scaun, se relaxează, închide ochii;
  • electrozii sunt atașați la capul lui, cu ajutorul căruia este fixată lucrarea „materiei cenușii”;
  • după înregistrarea datelor asupra echipamentului, medicul trage o anumită concluzie.

Pentru ca echipamentul EEG să arate informații de încredere, pacientul trebuie să se relaxeze complet - nu încordați mușchii, nu mișca picioarele, brațele, ochii. Ar trebui să ascultați cu atenție toate recomandările medicului și ale asistentului său. Doar în acest fel vor fi obținute date fiabile care vor fi potrivite pentru studii ulterioare..

Pentru a determina capacitățile creierului, se folosesc teste provocatoare: lumină intermitentă, închiderea și deschiderea ochilor bolnavi, respirația frecventă și profundă cu gura deschisă..

Electroencefalograma este o tehnică de diagnostic care urmărește examinarea potențialului „materiei cenușii” într-o stare activă și calmă. Procedura este complet nedureroasă, nu prezintă niciun prejudiciu sănătății umane. Poate fi efectuat la orice vârstă, indiferent de boli, a căror prezență trebuie confirmată sau exclusă..

Diagnosticul nu necesită o pregătire specială, durează aproximativ 20-45 de minute. Informațiile înregistrate în timpul cercetării sunt utilizate pentru a construi o diagramă a activității sistemului nervos central și a creierului.

Unde pot obține o procedură EEG??

Locuitorii din orașele mari nu au de unde să facă o encefalogramă a creierului. Echipamentul medical necesar pentru aceasta este disponibil în multe centre specializate..

Locuitorilor din zonele îndepărtate li se recomandă o examinare de către un neuropatolog dacă nu este posibil să se determine cauza patologiei folosind tehnici convenționale. Cu el, pacientul merge la o clinică privată sau publică. Examinarea este destul de costisitoare, dar este prescrisă doar în situații extreme.

Centrele de specialitate private sunt bine echipate, dar prețurile pentru diagnostic sunt puțin mai mari. În viitorul apropiat, pentru majoritatea clinicilor de stat, Ministerul Sănătății intenționează să achiziționeze echipamentul necesar, care este mai puțin informativ, dar cu ajutorul acestuia este posibilă și obținerea de informații despre activitatea creierului uman..

O encefalogramă este adesea efectuată la cererea părinților. Diagnosticul este realizat pentru a determina posibile tulburări în evaluarea, dezvoltarea abilităților mentale ale copilului și depistarea precoce a bolilor creierului și sistemului central nervos. Pe baza datelor obținute, medicul va putea judeca dacă copilul va rămâne în urmă în dezvoltarea sa de la colegi și la ce ar trebui să li se acorde atenție.

Rezultă encefalograma creierului

Nu toți pacienții supuși EEG trebuie să aloce foarte mult timp procedurii. Cel mai mult durează doar 20 de minute. Drept urmare, unei persoane i se oferă informații și desene ale unor zone individuale de „materie gri”.

Descifrarea electroencefalogramei creierului vă permite să diagnosticați patologia, să consultați pacientul pentru un consult la un specialist și să vă prescrieți terapia adecvată.

EEG este o tehnică accesibilă, modernă și precisă, utilizată pentru diagnosticarea bolilor sistemului nervos. Procedura face posibilă eliminarea corectă, rapidă a bolii, pentru a prescrie un anumit grup de medicamente. Datorită siguranței, simplității sale, este disponibil pentru pacienți de vârste diferite.

De obicei, cercetarea se desfășoară în centre medicale mari sau clinici specializate situate în zone metropolitane. Este gratuit în instituțiile medicale publice, dar va dura aproximativ trei luni..

Encefalograma vă permite să obțineți informații fiabile în prezența suspiciunilor de diverse boli ale sistemului central nervos.

Pe baza acestor informații, medicul va putea concluziona despre oportunitatea terapiei complexe în curs. Dacă este necesar, faceți ajustări corespunzătoare la tratament, prescrieți medicamente suplimentare sau înlocuiți-le cu un remediu mai eficient.

Singura dificultate la efectuarea unui EEG este vârsta, copiii mici nu pot sta întotdeauna pe toată durata procedurii.

Decodarea EEG a creierului

12 minute Autor: Lyubov Dobretsova 399

Importanța funcționării normale a părților creierului este incontestabilă - orice abatere va afecta cu siguranță sănătatea întregului organism, indiferent de vârsta și sexul persoanei. Prin urmare, la cel mai mic semnal despre apariția încălcărilor, medicii recomandă imediat o examinare. În prezent, medicamentul aplică cu succes un număr destul de mare de metode diferite pentru studierea activității și structurii creierului..

Dar dacă este necesar să aflăm calitatea activității bioelectrice a neuronilor săi, atunci electroencefalograma (EEG) este considerată cu siguranță cea mai potrivită metodă pentru aceasta. Medicul care efectuează procedura trebuie să fie foarte calificat, deoarece, pe lângă efectuarea studiului, va trebui să citească corect rezultatele obținute. Decodarea competentă a EEG este un pas garantat spre stabilirea diagnosticului corect și numirea ulterioară a tratamentului adecvat.

Detalii despre encefalogramă

Esența examinării este înregistrarea activității electrice a neuronilor în formațiunile structurale ale creierului. O electroencefalogramă este un fel de înregistrare a activității neuronale pe o bandă specială atunci când se utilizează electrozi. Acestea din urmă sunt atașate de zone ale capului și înregistrează activitatea unei zone specifice a creierului.

Activitatea creierului uman este determinată direct de activitatea formațiunilor sale intermediare - creierul anterior și formarea reticulară (complexul neuronal conectant), care determină dinamica, ritmul și construcția EEG. Funcția de legătură a formației determină simetria și identitatea relativă a semnalelor între toate structurile creierului..

Procedura este prescrisă pentru suspiciuni de diferite tulburări ale structurii și activității sistemului nervos central (sistemul nervos central) - neuroinfecții, cum ar fi meningită, encefalită, poliomielită. Cu aceste patologii, activitatea creierului se schimbă, iar acest lucru poate fi diagnosticat imediat pe EEG și, în plus, pentru a stabili localizarea zonei afectate. EEG se realizează pe baza unui protocol standard, care înregistrează eliminarea indicatorilor în timpul trezirii sau al somnului (la sugari), precum și prin utilizarea unor teste de specialitate.

Principalele teste sunt:

  • fotostimulare - expunerea ochilor închisi la sclipiri luminoase;
  • hiperventilare - respirație profundă și rară timp de 3-5 minute;
  • deschiderea și închiderea ochilor.

Aceste teste sunt considerate standard și sunt utilizate pentru encefalograma creierului la adulți și copii de orice vârstă și pentru diverse patologii. Există mai multe teste suplimentare prescrise în cazuri individuale, cum ar fi: strângerea degetelor într-un așa-numit pumn, starea de 40 de minute în întuneric, lipsirea somnului pentru o anumită perioadă, monitorizarea somnului de noapte, trecerea testelor psihologice.

Ce poate fi evaluat de EEG?

Acest tip de examinare vă permite să determinați funcționarea părților creierului în diferite stări ale corpului - somn, veghe, activitate fizică activă, mentală și altele. EEG este o metodă simplă, absolut inofensivă și sigură, care nu trebuie să perturbe pielea și mucoasa organului.

În prezent, este foarte solicitat în practica neurologică, deoarece permite diagnosticarea epilepsiei, cu un grad ridicat de detectare a afecțiunilor inflamatorii, degenerative și vasculare în regiunile creierului. Procedura prevede, de asemenea, determinarea locației specifice a neoplasmelor, creșterilor chistice și daunelor structurale ca urmare a traumei..

EEG folosind stimuli de lumină și sunet face posibilă distingerea patologiilor isterice de cele adevărate sau pentru a dezvălui o simulare a acestora din urmă. Procedura a devenit aproape indispensabilă pentru unitățile de terapie intensivă, asigurând observarea dinamică a pacienților comatoși.

Procesul de învățare a rezultatelor

Analiza rezultatelor obținute se realizează în paralel în timpul procedurii și în timpul fixării indicatorilor și continuă după finalizarea acesteia. La înregistrare se ține seama de prezența artefactelor - mișcarea mecanică a electrozilor, electrocardiograma, electromiograma, ghidarea câmpurilor curente de rețea. Amplitudinea și frecvența sunt estimate, se identifică elementele grafice cele mai caracteristice, se determină distribuția lor temporală și spațială.

După finalizare, se realizează o interpretare fiziologică și fiziologică a materialelor, iar pe baza sa se formulează o concluzie EEG. După completare, se completează principalul formular medical pentru această procedură, care poartă denumirea de „concluzie clinică și electroencefalografică”, compilată de diagnostician pe datele analizate ale înregistrării „brute”..

Decodarea concluziei EEG se formează pe baza unui set de reguli și constă din trei secțiuni:

  • Descrierea principalelor activități și grafică.
  • Concluzie după descriere cu materiale fiziopatologice interpretate.
  • Corelarea indicatorilor primelor două părți cu materiale clinice.

Tipuri de activitate a creierului uman înregistrate prin înregistrarea EEG

Principalele tipuri de activități care sunt înregistrate în timpul procedurii și supuse ulterior unei interpretări, precum și studiile ulterioare sunt considerate frecvența, amplitudinea și faza de undă..

Frecvență

Indicatorul este estimat prin numărul de oscilații de undă pe secundă, este fixat în numere și este exprimat într-o unitate de măsură - hertz (Hz). Descrierea indică frecvența medie a activității studiate. De regulă, sunt luate 4-5 secțiuni de înregistrare cu o durată de 1 s și se calculează numărul de unde la fiecare interval de timp.

Amplitudine

Acest indicator este gama fluctuațiilor valurilor potențialului eclectic. Se măsoară prin distanța dintre vârfurile undelor în faze opuse și se exprimă în microvolți (μV). Un semnal de calibrare este utilizat pentru a măsura amplitudinea. Dacă, de exemplu, un semnal de calibrare la 50 μV este detectat la o înregistrare înaltă de 10 mm, atunci 1 mm ar corespunde la 5 μV. În interpretarea rezultatelor, interpretările sunt date celor mai frecvente valori, excluzând complet rare.

Valoarea acestui indicator evaluează starea curentă a procesului și determină modificările vectoriale ale acestuia. Pe o electroencefalogramă, unele fenomene sunt evaluate prin numărul de faze pe care le conțin. Oscilările sunt clasificate în monofază, în două faze și polifază (conținând mai mult de două faze).

Ritmuri ale activității creierului

Conceptul de „ritm” în electroencefalogramă este un tip de activitate electrică legată de o anumită stare a creierului, coordonată prin mecanisme adecvate. La descifrarea indicatorilor ritmului EEG al creierului, se introduce frecvența acestuia, corespunzând stării zonei creierului, amplitudinii și modificărilor sale caracteristice în timpul modificărilor funcționale ale activității.

Ritmurile unei persoane care se trezesc

Activitatea creierului înregistrată pe un EEG la un adult are mai multe tipuri de ritmuri, caracterizate prin anumiți indicatori și stări ale corpului.

  • Ritmul alfa. Frecvența sa aderă la un interval de 8-14 Hz și este prezentă la majoritatea indivizilor sănătoși - mai mult de 90%. Valorile cele mai mari de amplitudine sunt observate în repausul subiectului într-o cameră întunecată, cu ochii închiși. Cel mai bine definit în regiunea occipitală. Fragmentat sau blocat complet în timpul activității mentale sau al atenției vizuale.
  • Ritmul beta. Frecvența undelor sale variază în intervalul de 13-30 Hz, iar principalele modificări sunt observate atunci când subiectul este activ. Fluctuațiile pronunțate pot fi diagnosticate în lobii frontali cu condiția obligatorie a prezenței unei activități viguroase, de exemplu, excitare mentală sau emoțională și altele. Amplitudinea beta este mult mai mică decât alfa.
  • Ritmul de gamă. Intervalul de oscilare de la 30, poate atinge 120-180 Hz și se caracterizează printr-o amplitudine destul de redusă - mai mică de 10 µV. Depășirea limitei de 15 pV este considerată o patologie care determină o scădere a abilităților intelectuale. Ritmul este determinat atunci când se rezolvă probleme și situații care necesită o atenție sporită și concentrare.
  • Ritmul Kappa. Se caracterizează printr-un interval de 8-12 Hz și se observă în partea temporală a creierului în timpul proceselor mentale prin suprimarea undelor alfa din alte zone.
  • Ritmul Lambda. Difera într-un interval mic - 4-5 Hz, este declanșat în regiunea occipitală atunci când este necesar să luați decizii vizuale, de exemplu, căutând ceva cu ochii deschiși. Vibrațiile dispar complet după concentrarea privirii la un moment dat.
  • Ritmul Mu. Determinat cu un interval de 8-13 Hz. Acesta începe în partea din spate a capului și este cel mai bine văzut atunci când este calm. Suprimat la începerea oricărei activități, fără a exclude mentalul.

Ritmuri în stare de somn

O categorie separată de tipuri de ritm, manifestată fie în condiții de somn, fie în condiții patologice, include trei soiuri ale acestui indicator.

  • Ritmul Delta. Este caracteristic pentru faza de somn profund și pentru pacienții comatoși. De asemenea, se înregistrează la înregistrarea semnalelor din zonele cortexului cerebral situate la granița cu zonele afectate de procesele oncologice. Uneori poate fi înregistrată la copii între 4-6 ani.
  • Ritmul Theta. Intervalul de frecvență este cuprins între 4–8 Hz. Aceste valuri sunt declanșate de hipocamp (filtru de informații) și apar în timpul somnului. Răspunde de asimilarea de înaltă calitate a informațiilor și stă la baza învățării de sine.
  • Ritmul Sigma. Diferă la o frecvență de 10-16 Hz și este considerată una dintre principalele și vizibile fluctuații ale electroencefalogramei spontane, care apare în timpul somnului natural la stadiul inițial.

Pe baza rezultatelor obținute în timpul înregistrării EEG, se stabilește un indicator care caracterizează evaluarea completă a undelor - activitatea bioelectrică a creierului (BEA). Diagnosticul verifică parametrii EEG - frecvența, ritmul și prezența sclipirilor puternice care provoacă manifestări caracteristice, iar din aceste motive face o concluzie finală.

Decodarea indicatorilor electroencefalogramei

Pentru a descifra EEG și pentru a nu rata niciuna dintre cele mai mici manifestări la înregistrare, specialistul trebuie să țină cont de toate punctele importante care pot afecta indicatorii studiați. Acestea includ vârsta, prezența anumitor boli, contraindicații posibile și alți factori..

După finalizarea colecției tuturor datelor procedurii și procesării acestora, analiza se finalizează și apoi se formează o concluzie finală, care va fi oferită pentru a lua o decizie suplimentară cu privire la alegerea unei metode de terapie. Orice încălcare a activităților poate fi un simptom al bolilor cauzate de anumiți factori..

Ritmul alfa

Norma pentru frecvență este determinată în intervalul 8-13 Hz, iar amplitudinea acesteia nu depășește valoarea de 100 µV. Astfel de caracteristici indică starea sănătoasă a unei persoane și absența oricăror patologii. Încălcările sunt considerate:

  • fixarea constantă a ritmului alfa în lobul frontal;
  • excesul diferenței dintre emisfere până la 35%;
  • încălcarea constantă a sinusoidalității valurilor;
  • prezența răspândirii frecvenței;
  • amplitudine sub 25 μV și peste 95 μV.

Prezența încălcărilor acestui indicator indică o posibilă asimetrie a emisferelor, care poate fi rezultatul apariției neoplasmelor oncologice sau a patologiilor circulației cerebrale, de exemplu, accident vascular cerebral sau hemoragie. O frecvență ridicată indică leziuni cerebrale sau TBI (leziuni traumatice ale creierului).

Absența completă a ritmului alfa este adesea observată în demență, iar la copii, abaterile de la normă sunt direct legate de retardul mental (MAD). O astfel de întârziere la copii este evidențiată de: undele alfa dezorganizate, o mutare a focalizării din regiunea occipitală, o sincronizare crescută, o reacție de activare scurtă, o suprareacție la respirație intensă.

Ritmul beta

În norma acceptată, aceste unde sunt clar definite în lobii frontali ai creierului cu o amplitudine simetrică în intervalul 3-5 µV, înregistrat în ambele emisfere. Amplitudinea mare îi determină pe medici să se gândească la prezența unei emoții, iar atunci când apar fusuri scurte, encefalita. O creștere a frecvenței și duratei fusurilor indică dezvoltarea inflamației..

La copii, manifestările patologice ale oscilațiilor beta sunt considerate a fi o frecvență de 15-16 Hz și o amplitudine mare de 40-50 μV, iar dacă localizarea sa este partea centrală sau anterioară a creierului, atunci acest lucru ar trebui să avertizeze medicul. Astfel de caracteristici indică o mare probabilitate de dezvoltare întârziată a copilului..

Ritmuri Delta și theta

O creștere a amplitudinii acestor indicatori peste 45 μV în permanență este caracteristică tulburărilor funcționale ale creierului. Dacă indicatorii sunt crescuți în toate regiunile creierului, atunci acest lucru poate indica disfuncții severe ale sistemului nervos central..

Dacă este detectată o amplitudine mare a ritmului deltei, se suspectează o neoplasmă. Valorile supraestimate ale ritmului de theta și delta, înregistrate în regiunea occipitală, indică inhibarea și întârzierea dezvoltării copilului, precum și funcția circulatorie afectată.

Decodarea valorilor la diferite intervale de vârstă

Înregistrarea EEG a unui bebeluș prematur la 25–28 săptămâni de gestație arată ca o curbă sub formă de licăriri lente ale deltei și ritmuri theta, combinate periodic cu vârfuri ascuțite de undă de 3-15 secunde lungime, cu o scădere a amplitudinii la 25 µV. La sugarii cu termen complet, aceste valori sunt clar divizate în trei tipuri de indicatori. În timpul trezirii (cu o frecvență periodică de 5 Hz și o amplitudine de 55-60 Hz), o fază activă a somnului (cu o frecvență stabilă de 5-7 Hz și o amplitudine rapidă mică) și somn odihnitor, cu explozii de oscilații delta la o amplitudine mare.

Pe parcursul a 3-6 luni din viața unui copil, numărul oscilațiilor este în continuă creștere, în timp ce ritmul deltei, dimpotrivă, se caracterizează printr-un declin. Mai departe, de la 7 luni la un an, copilul formează valuri alfa, iar delta și theta se estompează treptat. În următorii 8 ani, EEG arată o înlocuire treptată a undelor lente cu cele rapide - oscilații alfa și beta.

Înainte de vârsta de 15 ani, predomină valurile alfa, iar până la 18 ani, transformarea BEA este completă. În perioada cuprinsă între 21 și 50 de ani, indicatorii stabili rămân aproape neschimbați. Și de la 50 de ani, începe următoarea fază de reamenajare ritmică, care se caracterizează printr-o scădere a amplitudinii oscilațiilor alfa și o creștere a beta și delta.

După 60 de ani, frecvența începe să se estompeze treptat, iar la o persoană sănătoasă, pe EEG se observă manifestări ale deltei și oscilațiilor theta. Conform datelor statistice, indicatorii de vârstă de la 1 la 21 de ani, considerați „sănătoși” sunt determinați în chestionare 1-15 ani, ajungând la 70%, iar în intervalul 16-21 - aproximativ 80%.

Cele mai frecvente patologii diagnosticate

Datorită electroencefalogramei, boli precum epilepsia sau diferite tipuri de leziuni cerebrale traumatice (TBI) sunt diagnosticate cu ușurință.

Epilepsie

Studiul vă permite să determinați localizarea sitului patologic, precum și tipul specific de boală epileptică. În momentul sindromului convulsiv, înregistrarea EEG are o serie de manifestări specifice:

  • valuri ascuțite (vârfuri) - în creștere și cădere bruscă pot apărea într-una sau mai multe zone;
  • setul de valuri lente, ascuțite în timpul unui atac devine și mai pronunțat;
  • creștere bruscă a amplitudinii sub formă de explozii.

Utilizarea semnalelor artificiale stimulante ajută la determinarea formei bolii epileptice, deoarece acestea oferă apariția unei activități latente, dificil de diagnosticat cu EEG. De exemplu, respirația intensă care necesită hiperventilație duce la scăderea lumenului vascular.

De asemenea, se folosește fotostimularea, efectuată cu ajutorul unui stroboscop (o sursă puternică de lumină), iar dacă nu există răspuns la stimul, atunci cel mai probabil există o patologie asociată conducerii impulsurilor vizuale. Apariția fluctuațiilor non-standard indică modificări patologice în creier. Medicul nu trebuie să uite că expunerea la lumină puternică poate duce la o criză epileptică..

Dacă este necesar să se stabilească un diagnostic de TBI sau o contuzie cu toate caracteristicile patologice inerente, EEG este adesea utilizat, în special în cazurile în care este necesar să se stabilească locația leziunii. Dacă TBI este ușor, atunci înregistrarea va înregistra abateri nesemnificative de la normă - asimetria și instabilitatea ritmurilor.

Dacă leziunea se dovedește a fi gravă, atunci abaterile din EEG vor fi pronunțate în consecință. Modificările atipice ale înregistrării, care se agravează în primele 7 zile, indică leziuni cerebrale la scară largă. Hematoamele epidurale nu sunt adesea însoțite de o clinică specială, ele pot fi determinate doar prin încetinirea oscilațiilor alfa.

Dar hemoragiile subdurale arată complet diferit - formează unde specifice deltei cu explozii de oscilații lente și, în același timp, alfa este supărată. Chiar și după dispariția manifestărilor clinice în evidență, modificări patologice cerebrale pot fi observate de ceva timp, din cauza TBI..

Restaurarea funcției creierului depinde în mod direct de tipul și gradul de deteriorare, precum și de localizarea acestuia. În zonele supuse tulburărilor sau leziunilor, poate apărea o activitate patologică, care este periculoasă pentru dezvoltarea epilepsiei, prin urmare, pentru a evita complicațiile leziunilor, trebuie să suferiți periodic un EEG și să monitorizați starea indicatorilor.

În ciuda faptului că EEG este o metodă de investigare destul de simplă, care nu necesită intervenție în corpul pacientului, are o capacitate de diagnostic destul de ridicată. Identificarea chiar și a celor mai mici tulburări din activitatea creierului asigură o decizie rapidă cu privire la alegerea terapiei și oferă pacientului o șansă pentru o viață productivă și sănătoasă.!

9 indicații principale pentru numirea unei encefalograme a creierului

Metodele non-invazive de studiere a diverselor organe și sisteme sunt potrivite pentru cercetarea zilnică în practica clinică. Pacientul este mult mai ușor de acord cu studiul dacă metoda de studiu este confortabilă, nu necesită beneficii suplimentare (cum ar fi anestezicul) și nu provoacă senzații neplăcute.

EEG (electroencefalografia) este o astfel de metodă pentru studierea activității creierului. În cazul unui studiu asupra creierului, este destul de simplu să-i stabilim activitatea funcțională..

Esența metodei EEG

Celulele nervoase sunt capabile să genereze impulsuri electrice pentru a comunica între ele. Procesul apariției unui impuls într-o celulă nervoasă se datorează unei cascade complexe de reacții biochimice în interiorul celulei și schimbului de ioni pe membrana sa.

Datorită activității pompelor proteice specifice pe membrana celulară, o încărcătură este constantă pe ea. Și această încărcare poate fi prinsă utilizând electrozi..

Ce se află în urmă?

Orice celule ale corpului, nu numai celulele nervoase, sunt surse de impulsuri bioelectrice. Atunci când electrozii sunt localizați pe capul pacientului, devine posibilă captarea activității electrice totale a creierului, transformarea acestuia într-un semnal electric și notarea acestuia pe hârtie sau afișarea acestuia pe ecranul monitorului..

Două tipuri de electrozi sunt folosiți pentru cercetare:

  • monopolar - în acest caz, pe suprafața capului este plasat un electrod „zero”, în comparație cu care este comparată intensitatea semnalului de la electrozii rămași. Cel mai adesea, acest electrod este plasat pe lobul urechii. Restul senzorilor se plasează în zonele de proiecție ale lobului - deasupra zonelor frontale, temporale, centrale, parietale și occipitale, simetric deasupra emisferelor drept și stâng;
  • bipolare - potențialele sunt înregistrate între diferite zone ale creierului.

Cine a folosit prima oară EEG?

Istoria dezvoltării electroencefalografiei datează din 1929, când un psihiatru german Karl Berger a publicat o lucrare în care a fost descrisă procedura de înregistrare a potențialelor totale din creierul uman. Acest om de știință este considerat părintele electroencefalografiei clinice moderne. Berger a efectuat cercetări asupra oamenilor sănătoși, asupra bolnavilor mintali și a înregistrat cu atenție rezultatele observațiilor sale, observând asemănările și diferențele în activitatea creierului..

Lucrarea lui Karl Berger a rezultat în lucrarea „Pe electroencefalograma umană”, care a fost publicată după multe îndoieli. În total, el a scris 23 de lucrări despre studiul potențialelor creierului, dar au fost primite la rece de colegi..

Dar și mai devreme, oamenii de știință din Rusia - V. V. Pravdich-Neminsky, P.Yu. Kaufman, V. M. Bekhterev - au contribuit la dezvoltarea metodei. Pentru prima dată, Pravdich-Neminsky a înregistrat activitate electrică de la scalpul intact. Iar Kaufman și Bekhterev au dovedit că această activitate este asociată cu munca creierului..

În ceea ce privește studiile care au fost efectuate chiar mai devreme pe animale, acestea au dovedit dependența activității electrice a creierului de stimularea receptorilor, faza de somn sau de veghe și intensitatea alimentării cu sânge la creier. Aceste experimente au fost efectuate pe creierul deschis al câinilor și broaștelor. Abia după ce oamenii de știință au fost convinși de siguranța metodei, au trecut la studierea potențialului creierului uman..

Metoda EEG a devenit răspândită abia după 1932, când E.D. Adrian și C. Sherrington au primit Premiul Nobel pentru studiul activității funcționale a neuronilor.

Războaiele mondiale au suspendat oarecum ritmul de dezvoltare a neurofiziologiei, dar toate cercetările au fost reluate în perioada postbelică..

Odată cu apariția CT, metoda și-a pierdut oarecum semnificația, dar încă nu este exclusă din protocoalele și standardele pentru diagnosticarea unei game largi de patologii neurologice..

Descrierea procedurii

Se ia un EEG standard timp de 20 de minute. Pacientul este pus pe un capac cu electrozi integrați în el. Capacele au dimensiuni diferite, selectate în funcție de vârsta și sexul pacientului.

Singura schemă aprobată oficial este schema „10-20”. Aceasta este schema internațională de plasare a electrozilor pe cap. A fost creat în 1958 de fiziologul Herbert Henry Jasper și este în prezent aprobat de Federația Internațională de Electroencefalografie și Neuro-fiziologie clinică..

Uneori, se pot adăuga electrozi suplimentari, situați între cei principali, pentru a înregistra o zonă foarte limitată de activitate bioelectrică în creier.

Cel mai mare număr de electrozi care pot fi în „capac” - 256 - sunt folosiți pentru a obține o encefalogramă cu rezoluție înaltă.

Encefalograma este înregistrată pe hârtie sau în format electronic, după care rezultatele pot fi date pe disc pacientului.

Cercetarea principală se face în timp ce persoana este trează. Cercetătorul solicită pacientului să deschidă și să închidă ochii, să respire adânc și adesea sau superficial și rar (teste cu hiper- și hipoventilare, respectiv), să privească luminile intermitente la intervale regulate și să asculte sunete. Probele pot releva activitatea patologică a cortexului. De exemplu, după sclipiri de lumină, medicul poate înregistra un focar epileptic, care nu se manifestă în niciun fel spre exterior (nu există o imagine clinică obișnuită sub forma unei convulsii convulsive etc.).

Monitorizarea EEG video este foarte rar prescrisă. Acest lucru se întâmplă atunci când pacientul are o încălcare a activității cortexului, dar metodele de rutină nu permit să fie detectate. Cel mai adesea, înregistrarea zilnică a EEG este efectuată pentru a determina tipul de epilepsie. Acesta este un studiu mai complex, laborios și consumator de timp, dar cu ajutorul acestuia, medicul va primi mai multe date decât din rezultatele unui EEG de rutină..

Unde puteți efectua o electroencefalogramă și care este prețul?

EEG al creierului poate fi efectuat atât într-o clinică publică cât și privată. Pentru a finaliza studiul CHI, veți avea nevoie de o sesizare de la un medic, apoi trebuie să vă înregistrați la coadă.

În clinicile private, va fi nevoie și de o sesizare. Costul serviciului depinde de durata studiului, de urgența decodării.

Aproximativ (în diferite orașe și clinici, prețurile pot varia foarte mult), costul unui EEG de rutină poate varia între 1.500 și 2.000 de ruble. Monitorizarea video este mai scumpă - de la 3.000 (o oră de monitorizare) la 13.000 - 15.000 (monitorizarea zilnică a encefalogramei).

Cui și când este arătat EEG?

  • EEG este prescris de neurologi sau psihiatri pentru a evalua starea funcțională a creierului pacientului.
  • Înainte de a obține permisul de conducere, toți șoferii parcurg procedura și furnizează un certificat poliției rutiere.
  • Același lucru este valabil și pentru examinările medicale periodice ale lucrătorilor din mai multe specialități..
  • Dacă un pacient vine cu plângeri ale unei cefalee de tip migrenă - i se arată și un studiu.

Ce condiții ajută EEG să detecteze??

Principalii indicatori importanți de evaluat: ritmul, amplitudinea, activitatea, sincronizarea și desincronizarea undelor. O caracteristică importantă de diagnostic este prezența vârfurilor sau a vârfurilor.

Leziunile cerebrale detectate pe EEG pot fi difuze sau locale. Leziunile difuze sunt de obicei detectate atunci când întregul creier este afectat: cu meningită, meningoencefalită, leziuni toxice sau encefalopatii de altă origine.

Leziunile locale sunt înregistrate cu neoplasme, abcese, accidente vasculare cerebrale hemoragice (formarea hematoamelor) sau traume (hematoame și zdrobirea substanței creierului).

Principalele indicații de trimitere pentru cercetare

O encefalogramă a creierului este indicată persoanelor care sunt suspectate de a avea următoarele afecțiuni:

  • epilepsie (convulsii mari și mici, absențe);
  • neoplasmul creierului;
  • leziuni traumatice ale creierului cu leziuni cerebrale;
  • boli neurodegenerative (boala Parkinson, demența corpului Lewy, boala Alzheimer etc.);
  • accidente acute (accident vascular cerebral) sau cronice cerebrovasculare;
  • comă;
  • boli mintale (fobii, agresiune nemotivată);
  • afectarea funcțiilor cognitive;
  • diagnosticarea eficacității anticonvulsivantelor prescrise.

Primele trei funcții sunt pe buzele tuturor. Praxisul este abilitatea unei persoane de a dobândi, menține și reproduce anumite abilități - fie că mișcă un stilou în timp ce scrie sau asamblează circuite electrice. Gnoza este capacitatea de a percepe informațiile primite din lumea exterioară prin auz, vedere, miros, atingere și atingere. Insuficiența cognitivă poate fi singurul semn clinic al afectării creierului organice sau funcționale.

Contraindicații

Contraindicații pentru cercetare:

  • status epilepticus - o serie de convulsii, între care pacientul nu își recapătă conștiința;
  • agitația psihomotorie a pacientului;
  • boli infecțioase acute în perioada de vârf (dacă este planificat studiul);
  • unele boli ale pielii care implică scalpul;
  • boli somatice severe și afecțiuni terminale.

Caracteristici ale performanței la copii

La copii, indicațiile EEG sunt aceleași ca la pacienții adulți. În plus, conform electroencefalogramei, se evaluează ratele dezvoltării psihoemotionale și neuropsihice a copilului și respectarea acestora cu vârsta.

În timpul examinării, copiii foarte mici sunt în brațele mamei sau pe masa de schimbare. Procedura se realizează în intervalul dintre hrăniri în timpul somnului (este recomandat să se hrănească cât mai aproape de momentul studiului, astfel încât copilul să poată adormi cu ușurință la birou).

Pentru copiii mai mari, studiul se realizează în timp ce este treaz, micul pacient poate sta pe poala mamei.

Pe capul copilului se pune o pălărie, la care sunt conectate plăcile metalice și firele aparatului. În plus, aceste plăci pot fi lubrifiate cu gel sau soluție salină pentru un contact mai bun cu scalpul.

Testele funcționale nu pot fi efectuate la copii foarte mici. La vârsta de doi sau trei ani, copilul poate deja să îndeplinească cereri simple: clipește ochii sau îndeplinește cererea de „umflare a mingii” (analogul testului cu hipoventilare), uită-te la becul intermitent. La copii, astfel de teste provocatoare sunt la fel de importante ca la adulți pentru un diagnostic corect..

Pregătirea pentru cercetare

Nu este necesară o pregătire specială pentru pacienții adulți. În ceea ce privește copiii, principalul lucru este să hrănești nou-născuții la timp, astfel încât copilul să doarmă în timpul procedurii..

Copiilor mai mari trebuie să li se spună ce se va întâmpla cu ei, astfel încât copilul să nu se teamă de medic și de aparat. Pregătirea psihologică este deosebit de importantă pentru copii și adolescenți. Procedura ar trebui să aibă loc fără stres, lacrimi și frică..

Copilului trebuie să i se acorde o odihnă înainte de studiu (dacă nu este un EEG cu lips de somn) și să mănânce bine pentru a nu simți disconfort.

În plus, merită să vă spălați bine părul înainte de procedură, să îndepărtați părul de păr, benzi elastice, arcuri, ciuperci, etc., astfel încât să nu interfereze cu studiul..

Pregătirea pentru un EEG zilnic are, de asemenea, propriile sale caracteristici. Întrucât cercetarea se desfășoară în clinică, trebuie să luați toate produsele necesare pentru igiena personală. Opțiuni suplimentare (retragere de droguri, lipsă de somn) sunt discutate cu medicul curant.

Transcrierea transcrierii

Principalele componente care pot fi găsite pe EEG-ul unui adult sănătos sunt ritmurile alfa și beta.

  1. Ritmurile alfa sunt oscilații obișnuite cu o frecvență relativ mică. Acestea sunt înregistrate în principal de electrozii plasați pe regiunea occipitală. Cea mai mare amplitudine este observată cu ochii închiși sau într-o cameră întunecată.
  2. Beta bataile sunt cele mai rapide. Apariți în timpul trezirii cu concentrare. Sunt înregistrate peste girul central și frontal.
  3. Ritmuri de gamă - înregistrate la efectuarea sarcinilor care necesită concentrare, în mare parte în zonele prefrontal, temporal, frontal și parietal.
  4. Ritmul Delta este un ritm cu frecvență joasă de mare amplitudine. Excesul este asociat cu afectarea atenției și afectarea altor funcții cognitive.
  5. Ritmul Theta este înregistrat în mod normal în timpul tranziției de la veghe la somn, cu stări de conștiință alterate, în somnul narcotic, cu suprasolicitare cronică. Aspect asociat cu boli psihice, emoție.
  6. Mu-ritmul - este activat în timpul stresului mental și al stresului mental. Asemănător cu valurile alfa, dar mai neted.
  7. Ritmul Kappa - similar ritmului alfa, înregistrat de electrozii temporari. Apare stresul mental.

În timpul EEG diurn, este important să se determine raportul de ritmuri în diferite faze ale vieții.

Dacă nu săpați profund, se pot distinge următoarele caracteristici legate de vârstă ale EEG pentru copii:

  • la nou-născuți predomină undele delta, capturate de toți electrozii pe întreaga suprafață a cortexului;
  • la nou-născuții din regiunile parieto-occipitale și centrale, pot apărea periodic ritmuri alfa, cu o amplitudine mai mică decât la adulți;
  • la vârsta de un an, activitatea asemănătoare cu alfa apare în toate zonele cortexului, se caracterizează prin instabilitate. Rolul principal este încă jucat de ritmurile theta și delta;
  • la vârsta de 2 ani: în toate zonele înregistrate, undele beta sunt active, undele alfa devin mai puțin pronunțate în regiunile corticale anterioare;
  • la vârsta de 5-6 ani, pe EEG apar semne ale organizării ritmului alfa principal, precum ritmurile adulților;
  • la vârsta de 10-12 ani, formarea ritmului alfa este finalizată. El devine bine organizat, domină restul ritmurilor;
  • la vârsta de 13-17 ani, stabilizarea activității ritmurilor și aproximarea la norma adulților.

Activitatea bioelectrică a creierului „se maturizează” abia la vârsta de 18-22 ani.

Opțiuni pentru concluziile pe care un medic le poate oferi:

  • EEG în limite normale;
  • activitate epileptiformă;
  • modificări locale ale activității bioelectrice a creierului;
  • modificări difuze ale activității bioelectrice a creierului;
  • semne de disfuncție a structurilor nespecifice ale liniei medii.

Concluzie

Electroencefalografia este o metodă folosită în practica clinică încă din cele mai vechi timpuri. În timpul nostru, în ciuda apariției CT, RMN, metode mai moderne de diagnostic a afecțiunilor patologice, nu și-a pierdut relevanța.

Studiul este absolut sigur pentru toți adulții și copiii. Procedura este nedureroasă și ușoară pentru pacient.

Electroencefalograma creierului este indispensabilă în diagnosticul epilepsiei, vă permite să determinați localizarea focalizării, a activității acestuia, a formei de epilepsie. Acest lucru este important în special pentru pacienți, deoarece este necesară selectarea terapiei și titrarea dozelor de medicament..

Această metodă este auxiliară în diagnosticul neoplasmelor cerebrale, accidentelor vasculare cerebrale ischemice și hemoragice, leziunilor creierului ca urmare a unei leziuni traumatice cerebrale..

Fibra nervoasă este capabilă să conducă impulsuri electrice între celule. Prin axoni și dendrite, celulele schimbă informații între ele prin impulsuri electrice, pe care o persoană a învățat să le înregistreze și să le evalueze. Descoperirea activității bioelectrice a creierului a fost un progres în dezvoltarea neurologiei, neurofiziologiei și neurochirurgiei.

Am depus foarte multe eforturi pentru a ne asigura că puteți citi acest articol și așteptăm cu nerăbdare feedback-ul dvs. sub forma unui rating. Autorul va fi încântat să vadă că v-ați interesat acest material. mulțumire!